Instructions pour l'utilisation de médicaments, analogues, critiques

Allergie - le prix que l'humanité paye pour sa vie dans des conditions civilisées: alimentation artificielle d'enfants avec des plats en plastique, de nombreux produits médicinaux et hygiéniques à base de composés synthétiques, aliments transformés faciles à digérer avec des colorants, des émulsifiants, des épaississants et d'autres additifs alimentaires, stérilité des habitations, finie et chauffée matières phénoliques, eau chlorée. Si auparavant la population n'avait qu'un pourcentage naturel d'allergies, dont la prédisposition a été prise en compte lorsqu'elle est entrée en collision avec des allergènes naturels (pollen de plantes, laine et pellicules d'animaux, produits de la vie des acariens), les allergies se forment souvent de manière artificielle, même chez les personnes qui n'y sont pas sujettes.
À quoi les médecins doivent-ils faire face en cas de réactions allergiques? Jusqu'au moment où l'image d'allergie non développée se développe, une étape de sensibilisation se produit (lors du premier contact avec l'allergène, le corps est préparé). En fait, l’allergie se développe dans un organisme sensibilisé lors d’un contact répété avec le même allergène. Une fois apparue, l'allergie peut se répéter.
I. Réactions de type immédiat. Mis en œuvre quinze à vingt minutes après le contact avec l'allergène. La réponse peut venir de différents organes et systèmes. Ces réactions incluent l'œdème de Quincke (œdème de Quincke), le choc anaphylactique, le rhume des foins (pollinose), l'urticaire, la glomérulonéphrite aiguë, le bronchospasme, la maladie sérique. En même temps, il y a des anticorps circulants dans le sang (immunoglobulines E) qui sont libérés en réponse à un apport en allergènes. Dans ce cas, il se produit une libération d'histamine et d'autres médiateurs inflammatoires à la suite de la dégranulation des mastocytes. Gonflement, démangeaisons, rougeurs sont les conséquences d'une réaction inflammatoire allergique.
Ii. Les réactions du type retardé sont retardées de plusieurs heures ou de plusieurs jours. L'allergène a un effet toxique sur le tissu. De telles réactions sont notées dans de nombreuses maladies infectieuses néphropathie.

Médicaments contre les allergies

I. Inhibiteurs des récepteurs de l'histamine. Neutraliser la libération d'histamine et la dégranulation des mastocytes, responsables de la libération des médiateurs inflammatoires.
1ère génération: diméthindène (Fenistil), clemastine (Tavegil), diphenhydramine (diphenhydramine, Benadryl), oxatomide (tinzet), la promethazine (Pipolphenum, prométhazine), mebhydrolin (Diazolinum) hifenadina (Phencarolum) Chloropyramine (Suprastinum). Isolés, les récepteurs d'histamine du premier type à la périphérie et au centre sont inhibés.
2e génération: kétotifène (filaire). En plus de l'action sur les récepteurs de l'histamine, stabilisent les mastocytes.
3ème génération: acrivastine (semprex), astémizol (astémizan, depuis longtemps, de type haman, histalong), loratadine (clarisens, claritine), allergodil (acélastine), cétirizine (zyrtec), terfénadine (teridine, trexil), ebastine. Bloque également les récepteurs de l’histamine et stabilise les membranes des mastocytes.
Ii. Glucocorticoïdes. Analogues d'hormones de la zone corticosurrénale, supprimant les allergies et l'inflammation. Utilisé en injections, comprimés à usage systémique, sous forme de préparations locales (pommades, crèmes) pour la dermatite et sous forme d'inhalations pour l'asthme bronchique.
1. Naturel: hydrocortisone, cortisone.
2. Semi-synthétique: dexaméthasone, méthylprednisolone, prednisone, métipred, prednisone.
3. Inhalation pour le traitement de l'asthme bronchique.
• Chlorés: mométasone, dipropionate de béclométhasone.
• Fluorés: triamcinolone, asmocort, flunisolide, fluticasone.
• non halogénés: budésonide, ciclésonide.
4. Local pour la peau.
• non fluorés: fluorure de mométasone, acétate d'hydrocortisone et butyrate, acéponate de méthylprednisolone.
• Fluorés: dexaméthasone, bétaméthasone, fluticasone, triamcinolone.
Iii. Cromons Ce sont des membranes stabilisatrices de mastocytes. Nédocromil sodique (tayled), cromolyn sodique (intal).
Iv. Antagonistes des récepteurs de leucotriènes. Montelukast, zafirlukast, pranlukast.
V. Anticorps monoclonaux. Anticorps dirigés contre l’immunoglobuline E sous forme de concentrés qui se lient aux immunoglobulines E dans le sang. Xolar, omalizumab.
Vi. Solutions d'eau-sel d'allergènes. Introduit pour réduire la sensibilité aux allergènes.
VII. Autoserm. Contient des autoanticorps aux allergènes.
Viii. Enterosorbents. Les allergènes se déposent à leur surface. Agir dans les intestins. Polyphepan, enterosgel, charbon actif.

Les problèmes d'allergie sont traités non seulement par les allergologues, mais également par les dermatologues, les pneumologues, les infectiologistes et les spécialistes de la tuberculose. Ils sélectionnent les produits anti-allergiques nécessaires pour un patient donné dans une situation clinique particulière. L'auto-traitement des allergies ne devrait pas être pratiqué, car une utilisation inconsidérée d'antihistaminiques ne résoudrait pas le problème de façon systémique, le plaçant souvent dans une impasse où la maladie couve silencieusement, menaçant à tout moment de provoquer des conséquences plus graves, plus dangereuses pour la santé et la vie que le cas initial.

DIMEDROL comprimés "Biosintez"

INSTRUCTIONS POUR L’APPLICATION MÉDICALE DE DIMEDROL

Numéro d'inscription: Р N002073 / 01-271115
Nom commercial: Diphenhydramine
Dénomination commune internationale: Diphenhydramine
Nom chimique: chlorhydrate de N, N-diméthyl-2- (diphénylméthoxy) éthylamine
Forme de dosage: comprimés
Ingrédients: 1 comprimé contient Dimedrol - 0,05 g, excipients (sucre du lait, fécule de pomme de terre, talc, acide stéarique ou acide stéarique de calcium).

DIMEDROL solution pour injection intraveineuse et intramusculaire "Biosynthèse"

INSTRUCTIONS pour l'utilisation du médicament à usage médical DIMEDROL

Numéro d'inscription: LS-001412-260118
Nom commercial: Diphenhydramine
Dénomination commune internationale: Diphenhydramine
Nom chimique: chlorhydrate de 2- (diphénylméthoxy) -N, N-diméthyléthanamine
Forme de dosage: solution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire.

Pilules de diazoline "Ozone"

INSTRUCTIONS pour l'utilisation médicale du médicament DIAZOLIN

Numéro d'inscription: LSR-007721 / 08-200116
Nom commercial du médicament: Diazoline
Dénomination commune internationale: Mébhydroline
Nom chimique: 3-méthyl-9-benzyl-1,2,3,4-tétrahydrocarboline naphtalène-1,5-disulfonate
Forme de dosage: comprimés
Composition:

Scinar spray nasal dosé Teva

INSTRUCTIONS POUR L’APPLICATION MÉDICALE DE MÉDICAMENTS Desrinit

Numéro d'inscription: LP-002819-180618
Nom commercial: Disrinit
Nom collectif ou non-propriétaire international: mométasone
Forme de dosage: spray nasal dosé

DEZLORATADIN comprimés "Tatkhimpharmpreparaty"

INSTRUCTIONS POUR L’APPLICATION MÉDICALE DE LA DÉZLORATADINE POUR LA PRÉPARATION DU MÉDICAMENT

Numéro d'inscription: LP-004335-130617
Nom commercial du médicament: Desloratadine
Dénomination commune internationale ou nom chimique (nom de groupe): desloratadine
Forme de dosage: comprimés pelliculés

DEZAL Actavis comprimés

INSTRUCTIONS pour l'utilisation du médicament à usage médical DEZAL

Numéro d'inscription: LP-002155-190218
Nom commercial du médicament: Desal
Dénomination commune internationale: desloratadine
Forme de dosage: comprimés pelliculés

DEZAL solution pour administration orale Balkanfarma-Troyan

INSTRUCTIONS pour l'utilisation du médicament à usage médical DEZAL

Numéro d'inscription: LP-002258-290518
Nom commercial du médicament: Desal
Dénomination commune internationale: Desloratadine
Forme de dosage: solution pour l'administration orale.

Galazolin Allergo spray dosage nasal Dzhenetik

INSTRUCTIONS POUR L’APPLICATION MÉDICALE DU MÉDICAMENT Galazolin Allergo

Lisez attentivement ces instructions avant de commencer à utiliser ce médicament, car il contient des informations importantes pour vous.
• Enregistrez les instructions, vous en aurez peut-être besoin à nouveau.
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
• Le médicament avec lequel vous êtes traité vous est destiné à vous et ne doit pas être transmis à d'autres personnes car cela pourrait leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous.

Betaspan® Depot Suspension pour Injection

INSTRUCTIONS pour l'utilisation du médicament à usage médical Betaspan® Depot

Numéro d'inscription: LP-003394-291215
Nom commercial: Betaspan® Depot
Dénomination commune internationale (DCI): bétaméthasone
Forme de dosage: suspension injectable

ALLERGODIL® en spray nasal dosé

INSTRUCTION pour l'utilisation médicale du médicament ALLERGODIL®

Numéro d'inscription: П N012735 / 02-080715
Nom commercial: ALLERGODIL®.
Dénomination commune internationale: Azélastine
Forme de dosage: spray nasal dosé

Utilisation d'allergènes

Immunothérapie pour les réactions allergiques

Actuellement, l'immunothérapie est la méthode la plus efficace de traitement des allergies. Elle permet non seulement de réduire considérablement la sensibilisation à l'allergène, mais également de prévenir l'apparition de maladies plus aiguës (rhinite, asthme bronchique). Les avantages de l’immunothérapie spécifique de l’allergène comprennent:

  • Aucun symptôme d'allergie.
  • Pas besoin de prendre des antihistaminiques.
  • Réduire le risque de développer des allergies.
  • Réduire le risque de développer des maladies respiratoires aiguës.

L'immunothérapie est basée sur l'utilisation d'allergènes qui provoquent une sensibilisation chez une personne ou une autre. Avec leur aide, préparez un vaccin qui permet au corps de développer une tolérance aux allergènes.

Le seul inconvénient de l’immunothérapie spécifique est sa durée - de 3 à 5 ans. Pendant ce temps, le corps est soumis à de petites doses de l'allergène, ce qui augmente progressivement la dose afin que le système immunitaire humain ne réponde pas. L'immunothérapie n'est pas recommandée chez les femmes enceintes et allaitantes. Si une grossesse a été détectée au premier stade du traitement, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'utilisation du médicament.

Instruction

Étant donné que l’immunothérapie spécifique de l’allergène a déjà environ 90 ans, des informations ont été recueillies pour confirmer son efficacité. Ainsi, il a été constaté que l'efficacité de l'immunothérapie repose sur les principes suivants:

  • Traitement dans les premiers stades du développement des allergies.
  • Conformité aux exigences du médecin traitant.
  • L'utilisation d'un vaccin de haute qualité.

Il convient de noter que si auparavant, seules les méthodes d'injection étaient utilisées pour introduire le vaccin dans le corps, il est maintenant possible d'introduire des immunomodulateurs:

  • Oralement (consommé par la bouche).
  • Sublingual (sous la langue).
  • Intranasal (par le nez).
  • Endobronchique (inhalation).

Solution d'allergène sous forme de gouttes

Ces méthodes présentent de nombreux avantages par rapport à l’injection de vaccin, car leur utilisation entraîne des effets indésirables beaucoup moins fréquents, ce qui vous permet d’entrer des doses plus élevées.

Allergènes oraux - dragée

Allergènes de guérison

Lors de l'application d'une immunothérapie spécifique à un allergène, on utilise des allergènes obtenus en extrayant des structures actives de substances provoquant une sensibilisation. Ces extraits contiennent non seulement des allergènes, mais également des impuretés qui affectent la qualité du vaccin. Afin d'améliorer sa qualité, diverses méthodes de nettoyage sont constamment améliorées.

Les technologies modernes ont permis de créer un grand nombre d'allergènes médicinaux, tels que les allergènes de microbite, les chats, l'épiderme de chiens, les allergènes de pollen et bien d'autres. Cela élargit considérablement le nombre de personnes pouvant être guéries d'allergies.

L'utilisation d'allergènes à la maison

Aux premiers stades de la maladie, les préparations sublinguales sont généralement prescrites et peuvent être utilisées indépendamment à la maison. Les instructions d'utilisation jointes à ces allergènes décrivent en détail les propriétés et les méthodes d'utilisation de la préparation. Les instructions décrivent également l'effet de l'immunothérapie spécifique à l'allergène et les recommandations pour son administration. drogue.

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Staloral "allergène de tiques"

Instructions d'utilisation

Quelques faits

Les réactions allergiques occupent aujourd'hui une place prépondérante parmi la variété des maladies dans le monde. La poussière ou les acariens - un agent d'allergie très commun causant, à côté d'une personne pendant une longue période.

Les habitants extérieurs inoffensifs des appartements, invisibles à l'œil nu - les tiques, émettent un secret spécifique qui provoque la manifestation de maladies allergiques. Avec l'augmentation de la température et de l'humidité, les insectes se développent et se multiplient à une vitesse incroyable. Les tiques peuvent provoquer des rhinites allergiques, la conjonctivite, l'asthme, diverses allergies et dermatoses, allant jusqu'à l'œdème de Quincke.

Les phases initiales des maladies allergiques peuvent ne pas causer de gêne, mais si vous ne traitez pas la maladie, elle peut prendre des formes plus graves, y compris des formes mettant la vie en danger.

L'un des moyens présentant des propriétés positives pour soulager et éliminer complètement les symptômes allergiques des maladies est "l'allergène des tiques" de Staloral.

De nombreuses critiques positives de patients et de médecins prouvent son efficacité.

Propriétés pharmacologiques

Les acariens allergènes sont des agents hypoallergiques à base d'allergènes d'acariens domestiques Dermatophagoides pteronyssinus et Dermatophagoides farinae. Au cours du processus d'exposition au médicament, des anticorps spécifiques d'immunoglobuline de la sous-classe d'IgG4 apparaissent dans le sang du patient, lesquels jouent le rôle d'inhibiteurs. L'indicateur de l'immunoglobuline E spécifique dans le sérum plasmatique diminue. Les capacités réactives des cellules impliquées dans le processus allergique diminuent. L'activité augmente avec l'interaction des cellules T helper des premier et second types, ce qui entraîne des modifications de la production de cytokines, en particulier une diminution de l'interleukine-4 et une augmentation du gamma-interféron.

L'utilisation d'un médicament «anti-acarien» au cours d'une immunothérapie spécifique à un allergène réduit le taux de réactions allergiques.

Indications d'utilisation

Les indications pour l'utilisation d'un dispositif médical Staloral est de procéder à une immunothérapie allergénique chez les patients atteints de maladies allergiques du premier type, en présence d'une hypersensibilité aux acariens.

Contre-indications

Les contre-indications à l’usage de drogues sont:

  • La présence d'une intolérance ou d'une hypersensibilité individuelle aux substances qui composent le médicament.
  • Antécédents de maladies auto-immunes, de maladies immunocomplexes et d'états d'immunodéficience.
  • La présence de néoplasmes malins.
  • Cours non contrôlé d'asthme bronchique sous forme sévère, avec un volume expiratoire maximal inférieur à 70%.
  • Effectuer un traitement thérapeutique par des agents bloquants bêta-adrénergiques.
  • Manifestations d'inflammation de la muqueuse buccale sous forme sévère.
  • Indicateur d’âge jusqu’à cinq ans à compter de la naissance.

Posologie et méthode d'utilisation

L'efficacité de l'immunothérapie spécifique aux allergènes augmente avec le stade initial d'une maladie allergique.

La dose standard chez les patients de toutes les catégories d'âge est la même. Des modifications du schéma thérapeutique peuvent entraîner une réponse individuelle du patient. Correction de la quantité de substance utilisée par le médecin traitant. Le traitement est recommandé pendant douze mois. Le déroulement thérapeutique est divisé en deux étapes: la première, à laquelle l’augmentation de la dose du médicament et celle qui la soutient ont lieu. Pendant le traitement d'entretien, le médicament est appliqué dans un dosage d'entretien.

Le stade initial de la thérapie. L'utilisation commence par l'utilisation du médicament à une dose de 10 ir / ml, contenue dans un flacon avec un capuchon bleu. Dose initiale - un clic sur le distributeur par jour. En outre, il y a une augmentation progressive de la quantité de substance active, en augmentant à 5 robinets.

Au stade suivant, un flacon à couvercle violet de concentration de 300 m / ml est remplacé. La réception commence par une pression sur le distributeur par jour, avec une augmentation progressive du nombre de presses dans les neuf jours. Pendant ce temps, une posologie individuelle constante est déterminée, qui est suffisamment tolérée par le patient - de deux à quatre pressions sur le distributeur par jour.

Ensuite, ils suivent un traitement d'entretien en utilisant une dose constante du produit «acarien allergène» à une concentration de 300 ir / ml.

L'application standard consiste en 2 à 4 pressions quotidiennes sur le distributeur ou à 4 pressions trois fois par semaine. Cependant, la première option de traitement est plus efficace, avec l'utilisation quotidienne de médicaments.

Recommandé de conduire une immunothérapie allergénique pendant trois à cinq ans. Cependant, si pendant la période du premier traitement thérapeutique il n'y a pas eu d'effets positifs évidents, vous devriez consulter votre médecin sur l'opportunité d'utiliser le médicament Staloral.

Avant d'utiliser le produit, vous devez vérifier la date de péremption du médicament et la concentration de la substance active à utiliser, inscrites sur l'emballage.

L'utilisation de la drogue se produit sur un estomac vide.

À l'aide d'un doseur, le liquide doit être injecté dans la région sublinguale.

Le médicament doit être maintenu plusieurs minutes dans la bouche avant d'être avalé.

L'utilisation des fonds chez les patients de l'enfance est réalisée avec l'aide des parents.

Surdose

À ce jour, il n’existe aucune donnée sur les manifestations négatives possibles lors de l’utilisation d’une plus grande quantité du médicament, la dose maximale. Cependant, il faut supposer que, dans ce cas, la possibilité d'effets secondaires augmente. En cas de surdosage, un traitement symptomatique est effectué.

Symptômes d'effets secondaires

Pendant l’utilisation du médicament Staloral, les symptômes négatifs suivants peuvent apparaître sur le corps du patient:

Système hématopoïétique et lymphatique.

  • Rarement: apparition de lymphadénite.

Système immunitaire:

  • Rarement: réactions d'hypersensibilité, apparition de symptômes de maladie sérique.

Système nerveux

  • Rarement: apparition de douleurs à la tête, troubles de la sensibilité.

L'appareil visuel.

  • Souvent: sensation de démangeaisons au niveau des yeux.
  • Rarement: sensation de démangeaison dans les oreilles.

Système respiratoire.

  • Souvent: le gonflement de la gorge, l'écoulement nasal et la toux, la formation de cloques dans la bouche et la gorge. Ainsi que l'irritation de la bouche et de la gorge.
  • Rarement: exacerbation de l'asthme, essoufflement, troubles de l'audition et apparition d'une inflammation de la muqueuse nasopharyngée.

Tractus gastro-intestinal.

  • Souvent: apparition d'un gonflement de la cavité buccale, des lèvres, de la langue, de démangeaisons, d'une inflammation de la cavité buccale, d'une pathologie des fonctions des glandes salivaires, de nausées et de vomissements. Troubles digestifs, douleurs dans la région épigastrique.
  • Rarement: douleur dans la cavité buccale, spasme de l'œsophage, inflammation de la muqueuse gastrique.

La peau.

  • Souvent: démangeaisons, rougeur de la peau.
  • Rarement: l'apparition d'eczéma.

Système musculo-squelettique.

  • Rarement: douleur dans les articulations et les muscles.

Général

  • Des conditions asthéniques et des augmentations de la température corporelle sont possibles.

En cas d'apparition de formes sévères de réactions allergiques, d'une chute brutale de la pression artérielle et d'autres manifestations graves, vous devez cesser immédiatement d'utiliser le médicament et consulter votre médecin.

Caractéristiques d'utilisation

Cours d'immunothérapie peut être effectuée chez les patients de plus de cinq ans.

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de vérifier la présence des maladies du patient.

Avec la détérioration du patient, pendant la période de thérapie, il est nécessaire d'informer le médecin.

Avant de mener un traitement thérapeutique, il est nécessaire de mener des actions qui stabilisent les symptômes allergiques. En cas de manifestations cliniques sévères, il est nécessaire de retarder le début de l'immunothérapie.

En cas de manifestations allergiques, des agents glucocorticoïdes, antihistaminiques et p2-adrénosimétiques peuvent être utilisés.

L'immunothérapie spécifique aux allergènes est réalisée avec une extrême prudence chez les patients traités par des antidépresseurs cycliques, ainsi que par des médicaments ayant les propriétés d'inhibition de l'activité de la monoamine oxydase.

En présence de processus inflammatoires dans la cavité buccale, en particulier à l'arrière, de mycoses, d'ulcérations, de perte de dents, de la période postopératoire des interventions chirurgicales dans la cavité buccale, il est nécessaire d'interrompre le traitement jusqu'à la cessation complète des processus inflammatoires.

Si, au cours d'un cours thérapeutique, des symptômes de troubles du système digestif apparaissent, tels que troubles de la déglutition, sensations douloureuses à la poitrine, vous devez cesser immédiatement de prendre ce médicament et consulter votre médecin. La décision concernant la possibilité de poursuivre le traitement est prise par le médecin.

Lors de la prise de mesures diététiques avec une réduction de la teneur en sel, il convient de rappeler que sur dix milligrammes de médicament contient 590 milligrammes de chlorure de sodium.

Lors du transport du médicament, vous devez respecter sa position verticale et la présence d'un anneau protecteur.

Si la pause du traitement dure moins de sept jours, vous pouvez commencer à utiliser le médicament avec une dose standard. Pour des passages plus longs, vous devez consulter votre médecin et commencer le traitement dès le premier stade.

Interaction médicamenteuse

Le partage avec des agents bêta-bloquants n'est pas recommandé.

Il est possible d’effectuer une thérapie complexe avec des médicaments aux propriétés antiallergiques symptomatiques.

Utilisation en période de gestation et de lactation

En l'absence de données fiables sur les essais cliniques du produit médical Staloral pendant la gestation et son impact possible sur le développement fœtal de l'enfant et la santé de la femme enceinte, l'utilisation du médicament au cours de cette période n'est pas recommandée. Si un besoin grave se fait sentir, le médecin décidera de l’utilisation du médicament.

S'il est particulièrement nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter le processus d'allaitement pendant la durée du traitement.

Gestion de divers modes de transport

Le médicament Staloral n’ayant aucun effet sur les fonctions psychomotrices du corps, il n’existe aucune restriction pour la conduite et les autres véhicules au cours du traitement. Il n'est également pas interdit d'effectuer des travaux associés à une attention et une concentration accrues.

Boire de l'alcool

À ce jour, il n’existe aucune information sur l’interaction de l’alcool et du médicament décrit.

Instructions de stockage

Les exigences relatives au stockage des fournitures médicales "allergène aux tiques" prescrivent un régime de température de deux à huit degrés Celsius. L'outil doit être stocké dans l'emballage de production dans des endroits inaccessibles aux enfants et aux animaux. Sous réserve des règles de stockage, la durée de vie est de trente-six mois. Après cette période, le médicament ne peut plus être utilisé et doit être éliminé.

Vente dans la chaine de pharmacie

Le médicament "tiques allergènes" peut être acheté auprès du réseau de pharmacies sur présentation d'une ordonnance d'un médecin.

Allergène

Action pharmacologique:

Le liquide purifié d'allergène tuberculose en dilution standard contient l'allergène tuberculoprotéine, qui provoque le développement d'une réaction spécifique chez les personnes infectées ou vaccinées au cours d'un test intracutané.

Indications d'utilisation:

Le liquide purifié de tuberculose allergène en dilution standard est utilisé pour effectuer le test de tuberculine de Mantoux par voie intracutanée, en particulier lors de la sélection des patients pour la revaccination du BCG et pour déterminer la présence de tuberculose chez des personnes de différents âges.

Méthode d'utilisation:

Avant l'injection du médicament Allergen tuberculosis liquide purifié dans la dilution standard, il est nécessaire de procéder à un examen médical afin d'identifier les contre-indications possibles. 0,2 ml de la solution est injecté par voie intracutanée (selon Mantoux) dans des conditions d'asepsie. Le médicament Allergen tuberculosis liquid, en solution diluée, n’est utilisé que dans les établissements médicaux; pour effectuer l’injection et évaluer les résultats du test, seul un spécialiste qualifié doit le faire.

Effets secondaires:

En l'absence d'un état de réactivité spécifique, le développement d'événements indésirables généraux et locaux n'est pas observé (une réaction négative à la tuberculine). En cas d'allergie ou d'infection post-vaccination, on note l'apparition d'une réaction locale sous forme d'infiltration et d'hyperémie. Chez les patients présentant un degré d'allergie élevé, les réactions locales peuvent être accompagnées par le développement d'une lymphangite et d'une lymphadénite. En outre, lors de l'utilisation du médicament Allergen tuberculosis, le liquide purifié dans la dilution standard pour utilisation intradermique peut provoquer une douleur au site d'injection, une faiblesse, une hyperthermie, des maux de tête, des réactions allergiques cutanées et un choc anaphylactique.

Contre-indications:

Il est interdit de réaliser un test de Mantoux dans de telles conditions (et dans un délai d'un mois à compter de la disparition des symptômes des maladies énumérées): - maladies somatiques et infectieuses chroniques en période d'exacerbation, de maladies infectieuses et somatiques aiguës; - maladies dermatologiques de différentes étiologies et localisations; - maladies allergiques, y compris idiosyncrasie avec manifestations dermatologiques graves, rhumatismes aigus et subaiguës, asthme bronchique; - l'épilepsie. Mantoux ne doit pas être testé en quarantaine pour les maladies infectieuses chez les enfants, ni dans le mois qui suit la fin de la quarantaine.

Interaction avec d'autres médicaments:

Mantoux ne doit pas être testé pendant 1 mois avant ou après la vaccination prophylactique. Une vaccination de routine est autorisée au plus tôt 72 heures après le test de Mantoux.

Surdose:

Des cas de surdosage médicamenteux Un liquide purifié à base d’allergènes tuberculeux dans la dilution standard pour usage intradermique ont été rapportés.

Formulaire de décharge:

Solution pour l'administration intradermique de 10 ou 30 doses en ampoules, 10 ampoules dans une boîte en carton. Solution pour l'administration intradermique de 1 ml dans une ampoule, dans un paquet en carton. 1 ampoule complète avec 5 seringues stériles et 5 aiguilles.

Conditions de stockage:

La solution pour injection intradermique est valable 1 an, à condition qu'elle soit stockée dans des locaux dont la température est comprise entre 2 et 8 degrés Celsius. L'ampoule ouverte est autorisée à être conservée pendant 2 heures dans des conditions aseptiques à une température de 2 à 8 degrés Celsius. Il est interdit de congeler et de chauffer la solution. Ne pas utiliser le médicament si l'emballage est endommagé pendant le stockage ou si les conditions de stockage ne sont pas suivies.

Composition:

1 ml (10 doses) du médicament Allergen Tuberculosis Purified Liquid en dilution standard pour utilisation intradermique contient: Allergène de tuberculose - 20 unités de tuberculine; Ingrédients supplémentaires. 1 dose contient 2 unités de tuberculine.

Pilules d'allergie

Lorsqu’il apparaît, certains symptômes caractéristiques, tels que douleurs oculaires, nez qui coule, toux, urticaire, etc., sont autant de désagréments pour le patient.

Dans ces circonstances, il est très important d'avoir avec vous des médicaments qui peuvent atténuer les effets et réduire la production d'anticorps, qui sont la principale cause de la sensibilité accrue de l'organisme.

Pilules de traitement des allergies

La production pharmaceutique propose une large gamme de médicaments et les pilules contre les allergies méritent une attention particulière.

Ils sont généralement divisés en antihistaminiques, hormonaux et homéopathiques.

Comme les premiers se distinguent par la plus grande diversité, ils sont en outre classés par générations. Chaque type a ses avantages et ses inconvénients, de sorte que chaque patient est choisi un médicament individuellement.

Pilules bon marché

  • Ingrédient actif - mebhydrolin
  • Élimine les démangeaisons et les éruptions cutanées, soulage le gonflement et l'inflammation
  • Contre-indiqué pendant la grossesse
  • Ne pas combiner avec de l'alcool
  • Ralentit la production d'histamine
  • Calme le système nerveux, peut causer de la somnolence
  • Élimine les manifestations asthmatiques
  • Ne pas combiner avec de l'alcool
  • Ingrédient actif Desloratadine
  • Élimine les démangeaisons, soulage le gonflement, renforce les parois des vaisseaux sanguins
  • N'affecte pas les terminaisons nerveuses
  • Contre-indiqué pendant la grossesse
  • La substance active est la clémastine
  • Soulage les démangeaisons, élimine les éruptions cutanées
  • Réduit la perméabilité vasculaire
  • Ne provoque pas de somnolence
  • Peut causer de la somnolence.
  • Contre-indiqué pendant la grossesse
  • Ingrédient actif - métabolite hydroxyzine
  • Empêche le développement des allergies
  • Soulage les démangeaisons, réduit la perméabilité vasculaire, soulage les spasmes des muscles lisses
  • Contre-indiqué pendant la grossesse
  • Ingrédient actif - hifénadine
  • Réduit l'action de l'histamine, soulage le gonflement, les démangeaisons
  • N'affecte pas le système nerveux
  • Préserve la perméabilité capillaire
  • Contre-indiqué pendant la grossesse

Pilules d'allergie par générations

Première génération (sédatifs)

Ils ont principalement des effets à court terme, à cause desquels l’allergène n’a pas le temps de se retirer du corps. En conséquence, le résultat est inférieur à celui des nouveaux médicaments.

En plus d'accroître l'effet thérapeutique en combinaison avec l'alcool sont un organisme addictif. Il est nécessaire de changer de médicament tous les mois ou de supporter les symptômes désagréables des allergies.

Avoir un certain nombre d'effets secondaires qui réduisent les effets bénéfiques des comprimés. Pour ces raisons, dans de nombreux pays européens, la production de drogues de cette génération est interdite.

  • Suprastin;
  • Le fencarol;
  • Tavegil;
  • Diphénhydramine;
  • La diazoline;
  • Donormil;
  • Bromphéniramine;
  • Péritol.

Deuxième génération (non sédatif)

Ils ont un effet plus long par rapport aux médicaments de première génération, ce qui vous permet de prendre des comprimés pas plus d'une fois par jour.

L'absence d'habituation permet de prescrire de longs traitements sans soucis de santé. Réduisez la production d'histamine dans le corps, de sorte que l'effet dure plusieurs jours après la fin du cours.

Par rapport aux anciens homologues, les comprimés de deuxième génération ne pénètrent pas du système circulatoire dans le système nerveux central et ne provoquent pas de somnolence. Non adsorbé dans le tractus gastro-intestinal, ce qui permet de les prendre quel que soit le moment des repas.

N'affecte pas l'activité mentale et physique. Ainsi, ils sont pratiques à utiliser lorsque vous travaillez dans n’importe quel domaine d’activité. Ceux-ci incluent:

  • Claritin;
  • Allergodil;
  • Phenystyle;
  • Semprex;
  • La mizolastine;
  • Alezion;
  • Soventol.

Avec tous ses avantages, les médicaments de cette catégorie présentent plusieurs inconvénients. Le principal est la contre-indication aux personnes âgées et à celles qui souffrent d'insuffisance cardiaque.

En plus des effets sur le système cardiovasculaire, les substances actives ont un effet négatif sur le foie. Vous pouvez vous sentir pire lorsque vous prenez les pilules suivantes:

Avec un effet amélioré sur une réaction allergique, un inconvénient évident est leur prix élevé. Comme on ne peut jamais garantir une absence totale d'intolérance à 100% dans chaque cas individuel, aucun médicament ne peut être qualifié de totalement inoffensif pour le corps humain.

Cependant, dans ces préparations, l’impact négatif est minimisé. Ils sont plus doux et vous permettent de prolonger l'effet jusqu'à 27 heures. Ceux-ci incluent:

Les médicaments les plus récents se distinguent de leurs prédécesseurs par leur action rapide et leur durée d’effet, avec une liste minimale de contre-indications, parmi lesquelles on distingue principalement la grossesse et l’enfance.

[avertissement] La consultation d'un médecin ne sera pas superflue avant l'utilisation de ces médicaments. [/ warning]

  • La desloratadine;
  • Fenspirid;
  • Bamipin;
  • Lévocétirizine;
  • Erius;
  • Xyzal

Les meilleurs médicaments

Dans chaque génération de comprimés peuvent être trouvés le plus efficace du groupe entier.

Première génération

Suprastin - soulage les démangeaisons, l'enflure, est recommandé en cas de choc anaphylactique. L'action est forte mais courte. Le risque de surdosage est minime.

La diphenhydramine est efficace dans la lutte contre les réactions allergiques, mais présente de nombreux effets secondaires - sécheresse de la bouche et somnolence.

Tavegil - a une efficacité différente, mais ne pénètre pas tellement dans le cerveau et entraîne moins d’effets secondaires.

Deuxième génération

Claritin - a un effet rapide et prolongé, affecte dans une moindre mesure le coeur. Peut être pris à la fois par les enfants et les personnes âgées.

Histalong est efficace pour les allergies chroniques, mais il est peu utile en cas d’épidémie aiguë. L'effet dure jusqu'à 2-3 semaines, a un effet sur le coeur.

Fenistil - a moins d’effets secondaires que la première génération, mais son mode d’action est similaire.

Troisième génération

La cétirizine - a un effet rapide et durable, supprime presque tous les symptômes d'allergies. Il doit être pris avec prudence en cas de problèmes rénaux.

Telfast - ne nuit pas au système cardiovasculaire, est complètement éliminé du corps, n’a pas d’effet sédatif.

Zyrtec - valide jusqu'à 24 heures et n'a pratiquement aucun effet secondaire. En cas de dysfonctionnement des reins, prendre sous la surveillance d'un spécialiste.

Les avis

Elena Krasovskaya, 33 ans. «J'utilise Tavegil depuis longtemps.

Je suis heureux qu’il agisse rapidement et supprime toutes les manifestations désagréables de l’allergie, bien que vous souhaitiez parfois dormir après avoir pris la pilule.

Mais dans la trousse de premiers soins, c'est toujours ça, même si j'utilise déjà d'autres médicaments. ”

Lyubov Klimenko, 30 ans. «J'ai entendu parler de Zyrtek qu'il accumule un effet lorsqu'il suit un cours, puis pendant un certain temps.

Mais mes allergies après avoir repris rapidement. "

Darina Pugacheva, 28 ans. «Toute ma famille apprécie périodiquement le phénystyle.

Nous n’avons pas eu d’effets secondaires, il semble que les enfants du berceau puissent déjà être prescrits.

Je peux dire que je n’ai pas été déçu, cela me donne une démangeaison et une éruption cutanée au cours d’une allergie. »

Pilules d'allergie sans sédation

Dans le rythme moderne de la vie, peu de gens peuvent se permettre le luxe de la somnolence, surtout si elle commence à se manifester au moment le plus inopportun. Il est particulièrement important de prendre en compte ce fait lors du choix des médicaments, y compris des médicaments anti-allergiques.

Les comprimés de la première génération dans ce cas ne fonctionneront pas, car ils ont un fort effet sédatif. Par conséquent, vous devriez faire attention aux nouveaux moyens, parmi lesquels sont les suivants:

Vous devez faire attention aux effets secondaires sous la forme d'effets sur le coeur. Parmi la troisième génération de médicaments sont excellents et ne provoquent pas de somnolence tels que:

En outre, ils peuvent être appelés l'un des antihistaminiques les plus efficaces.

Comment distinguer les pilules bon marché et chères

Par rapport aux médicaments coûteux, l’effet obtenu est moins efficace avec l’aide d’analogues bon marché que avec des formules plus avancées et améliorées.

Une différence significative est le degré de purification, qui concerne davantage les médicaments à prix élevé, car il influe sur le nombre d’effets secondaires possibles et de dommages pour la santé.

Les contreparties moins chères perdent dans la commodité de la réception, car leur action est plus courte et le résultat attendu n’est pas toujours obtenu.

La plupart d'entre eux ont un effet sédatif et affectent le système cardiovasculaire.

Médicaments acceptables pendant la grossesse et l'allaitement

Lorsque des allergies sont observées chez de jeunes mères, la première chose qui les inquiète est de savoir comment la maladie se transmet à l'enfant.

Et quels médicaments vous pouvez boire, afin de ne pas nuire au bébé, car tout ce que la mère mange est transmis au bébé soit dans l'utérus, soit lorsqu'il est nourri au lait maternel. Ils sont généralement prescrits par le médecin responsable de la grossesse.

L'un des moyens les plus faciles de gérer les allergies sans crainte consiste à prendre de l'acide ascorbique et de la vitamine B5 pendant la grossesse. Cela aidera à minimiser les symptômes des allergies.

Parmi les médicaments en période de gestation peuvent être utilisés:

  • Diazoline - agit faiblement sur les parois de l'utérus, ne provoque pas de somnolence. Vous ne pouvez pas prendre plus de 300 mg par jour.
  • Suprastin - n’affecte pratiquement pas non plus les muscles de l’utérus, ne prenez pas plus de trois fois par jour pour un comprimé. Il a augmenté le stress sur le système urinaire;
  • Fenkarol, Erius et Loratadine appartiennent à la troisième génération de médicaments et sont les plus sûrs. L'effet est atteint après quelques heures et les symptômes sont considérablement atténués.

Lors de l'allaitement, les médecins recommandent plusieurs médicaments éprouvés:

  • Zyrtec est prescrit pour le traitement des allergies chez les enfants à partir de 6 mois. Son utilisation est donc autorisée en cas d'HB. Cependant, vous devriez consulter votre médecin, car le médicament a un certain nombre d’effets secondaires sous forme d’irrégularités menstruelles, de migraines, de somnolence;
  • Phenystyle - est utilisé en HB, la contre-indication peut être appelée somnolence. Pour cette raison, la dose est ajustée en fonction du moment de la prise du médicament. Soulage les démangeaisons et le gonflement.

Il est permis d'utiliser Flonidan et Loratadine, mais cela doit être fait avec prudence, car le dépassement de la dose peut entraîner un effet toxique.

Dans le traitement des allergies, ainsi que dans d’autres maladies, une approche intégrée et une sélection individuelle des médicaments sont nécessaires.

Même si vous prenez les comprimés vous-même, consultez votre médecin pour connaître les éventuelles contre-indications et obtenez un traitement plus efficace.

Pilules d'allergie de cétrin

Instructions Tsetrin accepter dans les cas suivants: Rhinite (saisonnier et annuel); La pollinose; Inflammation de la membrane muqueuse des yeux; Dermatose allergique du prurit; L'urticaire; Quincke enflure. Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas, sans mâcher ni boire beaucoup d'eau. Posologie Les adultes et les enfants de plus de 6 ans peuvent prendre un comprimé par jour (10 mg) ou deux demi-pilules […]

Charbon actif d'allergie

Comment prendre Accepter du charbon actif pour les allergies quotidiennement. Il est préférable de diviser la portion quotidienne des comprimés en deux fois. La première portion doit être bue immédiatement après le réveil, la seconde avant d'aller au lit. Le cours d'un tel traitement dure 1,5 mois. Il est conseillé de le tenir au printemps, lorsque la maladie se manifeste avec une nouvelle force. Le nombre optimal de cours par an [...]

Instructions d'utilisation d'Allegra

Instructions d'utilisation Drug Allegra est indiqué pour le traitement des manifestations allergiques telles que l'urticaire chronique et la rhinite saisonnière. Les personnes souffrant d'urticaire, vous devez prendre 180 mg du médicament une fois par jour. Ceux qui souffrent de rhinite, recommandé d'utiliser 120 mg du médicament par jour. Les pilules Allegra doivent être prises oralement avant de manger. Comme la plupart des médicaments [...]

Desal tablettes instructions d'utilisation et principe d'action

Principe d'action Bloque les récepteurs d'histamine en empêchant le développement de réactions allergiques. Combat efficacement avec démangeaisons, déchirures, gonflement du nez et des yeux. Avec une dose correctement sélectionnée, le dessalement ne provoque pas de somnolence, ne diminue pas la vitesse de réaction et les performances. Desal est un antihistaminique de 3 générations. Indications d'utilisation Desal est une allergie qui se manifeste par: un éternuement; Des démangeaisons; Gonflement des muqueuses; Les yeux rouges; Déchirer [...]

Feksadin mode d'emploi

Instruction Réception Feksadina est recommandée dans les cas suivants: Rhinite; Rougeur de la membrane muqueuse des yeux; Sensation de démangeaison; Urticaire Les comprimés sont pris par voie orale, en buvant beaucoup d'eau. La posologie recommandée est de 1 comprimé (120 mg) par jour pour les symptômes de rhinite et de la conjonctivite et 1 comprimé (180 mg) par jour pour l'urticaire et les démangeaisons de la peau. Feksadin ne peut pas être pris chez les enfants dont l'âge [...]

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Allergène du pollen du bouleau Microgen solution

LES MEDICAMENTS DES VACANCES RECEPTIVES SONT ADMIS A UN PATIENT UNIQUEMENT PAR UN MEDECIN. CETTE INSTRUCTION EST UNIQUEMENT POUR LES TRAVAILLEURS MÉDICAUX.

INSTRUCTIONS pour l'utilisation du médicament à usage médical Allergène de pollen de bouleau suspendu pour le diagnostic et le traitement

Numéro d'inscription: LS-000565-140114
Nom commercial Allergène du pollen de bouleau suspendu pour le diagnostic et le traitement.
Nom du groupe. Allergènes polliniques.
Forme de dosage. Solution pour application de scarification de la peau, administration intradermique et sous-cutanée.

Composition. L'allergène est un extrait sel-eau de complexes protéine-polysaccharide - 10 000 PNU / ml *, isolé du pollen de bouleau par extraction suspendue dans une solution tampon phosphate-solution saline neutre.
La solution saline tamponnée au phosphate contient (en 1 ml): chlorure de sodium - 5,0 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté (équivalent à 0,56 mg d'hydrogénophosphate de sodium) - 1,4 mg, dihydrogénophosphate de potassium - 0,36 mg, phénol (agent conservateur) - 2,0 à 4,0 mg, eau pour injection - jusqu'à 1 ml. La concentration des sels énumérés est calculée, dans le produit fini n'est pas défini.

Note:
* PNU (unité d’azote protéique) est une unité internationale utilisée pour exprimer la concentration en azote protéique dans les allergènes, égale à 1 × 10 ^ -5 mg d’azote protéique.

Inclus avec le contrôle du test de libération des allergènes et le fluide de dilution.
Liquide de contrôle de test - solution tampon phosphate-solution saline contient (en 1 ml): chlorure de sodium - 5,0 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté (équivalent à 0,56 mg d’hydrogénophosphate de sodium) - 1,4 mg, dihydrogénophosphate de potassium - 0,36 mg, phénol (agent de conservation) - 2,0 à 4,0 mg, eau pour injection - jusqu'à 1 ml.
Liquide de dilution - solution tampon phosphate-solution saline dans laquelle du polysorbate 80 est ajouté contient: dihydrophosphate - 0,36 mg, phénol (conservateur) - 2,0-4,0 mg, polysorbate-80 - 0,005 µl, eau pour préparation injectable - jusqu'à 1 ml.

Description L'allergène est un liquide clair du jaune au brun. Le liquide de contrôle et le liquide de dilution sont des liquides transparents incolores.

Groupe pharmacothérapeutique. MIBP est un allergène.

Code ATX: V01AA05.

Propriétés immunobiologiques.

Le principal principe actif de l’allergène est un complexe protéine-polysaccharide, qui permet au patient de diagnostiquer une hypersensibilité au pollen de bouleau lors de tests cutanés et de l’utiliser pour l’immunothérapie de la pollinose et de l’asthme bronchique atopique.

Indications d'utilisation.

Diagnostic spécifique et immunothérapie spécifique de la pollinose et de l'asthme atopique, provoqués par une hypersensibilité au pollen de bouleau pendant.
Les indications pour le diagnostic sont les manifestations cliniques de la maladie et de l'anamnèse.
Les indications d'une immunothérapie spécifique sont déterminées par un allergologue sur la base de l'anamnèse, des manifestations cliniques de la maladie, des résultats de tests cutanés, en tenant compte des contre-indications.

Contre-indications

Afin d'identifier les contre-indications, le médecin examine le patient le jour des tests d'allergie et le jour de l'immunothérapie spécifique.
1. Exacerbation de la maladie allergique.
2. infections aiguës.
3. Maladies chroniques au stade d'exacerbation et / ou de décompensation.
4. Etats d'immunodéficience.
5. maladies auto-immunes.
6. Tuberculose de toute localisation pendant l'exacerbation.
7. Asthme bronchique sévère mal contrôlé par des médicaments pharmacologiques (volume expiratoire maximal par seconde inférieur à 70% après une pharmacothérapie adéquate).
8. Tumeurs malignes et maladies du sang.
9. Maladies mentales en période d'exacerbation.
10. Maladies systémiques du tissu conjonctif.
11. Âge des enfants jusqu'à 5 ans (pour immunothérapie spécifique); jusqu'à 6 mois (pour des diagnostics spécifiques).
12. Grossesse et allaitement.
13. Maladies cardiovasculaires pouvant entraîner des complications lors de l’utilisation d’adrénaline (épinéphrine) (pour une immunothérapie spécifique).
14. Eczéma atopique sévère (pour immunothérapie spécifique).
15. Thérapie avec des β-bloquants (pour une immunothérapie spécifique).
16. Traitement systémique aux glucocorticostéroïdes, traitement par les récepteurs β-adrénergiques et les antihistaminiques (pour des diagnostics spécifiques).

Utilisez pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Posologie et administration.

I. Diagnostic spécifique.
Le médicament est utilisé pour la production d’échantillons de peau (scarification, test de prik et par voie intradermique). En règle générale, des diagnostics spécifiques sont effectués simultanément avec d'autres allergènes de pollen. Au cours d'une procédure, il est permis de réaliser jusqu'à 15 échantillons d'allergènes de pollen de différents types. 2 à 3 jours avant la réalisation des tests cutanés, les antihistaminiques doivent être annulés. En cas de résultats douteux des tests cutanés, ils peuvent être répétés 2 jours après la diminution de la réaction locale aux tests précédents. En cas de résultat positif, les tests cutanés avec des allergènes de pollen ne peuvent pas être répétés plus d'une fois par mois.
Mise en scène de tests cutanés de scarification, tests de piqûres.
Tests cutanés de scarification, tests prik appliqués sur la surface interne de l'avant-bras ou, si nécessaire, sur la peau du dos.
Simultanément à l’allergène, des tests cutanés sont effectués avec un liquide de contrôle et avec une solution d’histamine à 0,01%, qui est préparée en diluant une solution à 0,1% de dichlorhydrate d’histamine (1 partie) de chlorure de sodium avec une solution à 0,9% (9 parties). qui n'est pas inférieur à "+" indique la présence d'une réactivité suffisante de la peau. La solution diluée d’histamine est valable 6 heures après sa préparation.
Le capuchon métallique des flacons (avec l'allergène, le liquide de contrôle du test) est essuyé à l'alcool. À l'aide d'une pince stérile, retirez le capuchon central du capuchon et le bouchon en caoutchouc, préalablement traité avec de l'alcool éthylique à 70%, est percé d'une aiguille stérile.
La peau de la surface interne de l'avant-bras est essuyée avec de l'alcool éthylique à 70% et laissée sécher. Sur une peau désinfectée à l'aide d'une seringue stérile, déposez une goutte de l'allergène à tester, une goutte du liquide de contrôle et une goutte de solution d'histamine à 0,01% à une distance de (30 ± 10) mm l'une de l'autre. L'allergène composé dans la seringue ne peut pas être réinjecté dans le flacon.
Dans la formulation d’échantillons cutanés de scarification, deux égratignures parallèles de 5 mm de long sont appliquées à l’aide de gouttes des solutions appliquées avec des scarificateurs ou des aiguilles pour injection stériles.
Lors du réglage du prik-test au moyen de gouttelettes de solutions appliquées avec des aiguilles d’injection stériles, raccourcies ou avec une jauge de profondeur de l’injection ou avec des aiguilles pour prik-test (lancettes), effectuez une injection cutanée à une profondeur de 1,0-1,5 mm. Lors de l’utilisation d’aiguilles à injection, la peau est percée à un angle de 45 ° afin que le sang ne dépasse pas; puis l'aiguille est enlevée, soulevant légèrement la peau.
Au bout de 15 à 20 minutes, les cotons-tiges stériles «deviennent mouillés» avec des gouttes de solutions appliquées sur le site des égratignures ou des perforations de la peau (un coton-tige doit être séparé pour chaque goutte de solutions appliquées) et tient compte de la réaction de la peau.
Tests intracutanés.
Des tests intradermiques sont effectués dans les cas où le test cutané à la scarification donne une réaction négative et des antécédents de suspicion de sensibilité au pollen de bouleau suspendu, et / ou s’il est nécessaire de procéder à une titration allergométrique avant de commencer une immunothérapie spécifique.
Tests intradermiques effectués sur la surface interne de l'avant-bras. La peau est abaissée avec un doigt, l'aiguille est insérée à un angle de 15 ° par rapport à la surface de la peau et il faut veiller à ce que le trou de l'aiguille soit complètement caché dans l'épiderme. L'aiguille doit être fine avec un bout court.
On injecte par voie intradermique des liquides stériles, individuels pour allergènes et de contrôle-tests, marqués avec des seringues au 0,03 ml, avec 0,02 ml de liquide d'allergène et de contrôle-tests. Le test avec une solution d'histamine à 0,01% est réalisé par la méthode de scarification. L'allergène composé dans la seringue ne peut pas être réinjecté dans le flacon.
Évaluation des tests cutanés de diagnostic.
La réaction cutanée locale lors de la fixation des échantillons cutanés de scarification, les tests prik prennent en compte après 15-20 minutes, les échantillons intracutanés - après 20 minutes en l'absence de réponse au liquide de contrôle et en présence d'un test positif à l'histamine (au moins "+") (Tableau 1). ).

Tableau 1. Schéma de comptabilisation des tests cutanés de scarification, tests de piqûre.

Évaluation de la réaction La gravité de la réaction * La taille et la nature de la réaction
Négatif - Absence de boursouflure (papules), hyperémie avec des dimensions identiques à celles du témoin avec le liquide de contrôle
Douteux ± Absence de blister (papules), hyperémie de tailles supérieures à celles du témoin avec le liquide de contrôle
Papule (Positif) + 2-3 mm, visible uniquement lorsque la peau est tendue, hyperémie (pour tests de grattage); Blister (papule) de 3 à 5 mm, visible uniquement lorsque la peau est serrée, hyperémie (pour les tests prik)
Positif ++ Blister (papule) 4-5 mm, hyperhémie (pour le test d'éraflure); Blister (papule) 5-10 mm, hyperhémie (pour prik-tests)
Positif +++ Blister (papule) 6–10 mm, hyperémie ou blister (papule) 6–10 mm avec pseudopodes, hyperémie (pour échantillons de scarification); Blister (papule) 10-15 mm, hyperhémie (pour prik-tests)
Positif ++++ Blister (papule) de plus de 10 mm, hyperémie ou blister (papule) de plus de 10 mm avec pseudopodes, hyperémie (pour échantillons de scarification); Blister (papule) de plus de 15 mm avec pseudopodes, hyperémie (pour prik-tests)

Système de comptage d'échantillons intracutanés.

Évaluation de la réaction La gravité de la réaction * La taille et la nature de la réaction
Négatif - les dimensions sont les mêmes que dans le contrôle
Douteux ± Le blister se dissout plus lentement dans le site de test que dans le contrôle
Papule (Positif +) de 4 à 7 mm de diamètre, entouré d'hyperémie
Positif ++ Blister (papule) de 8-14 mm de diamètre, entouré d'hyperémie
Positif +++ Blister (papule) de 15-20 mm de diamètre avec pseudopodes, entouré d'hyperémie
Positif ++++ Blister (papule) de plus de 20 mm de diamètre avec pseudopodes et (ou) érythème autour (blisters supplémentaires à la périphérie de couleur rose ou rouge vif)

Note:
* La sévérité de la réaction:
- négatif;
± douteux
+ Faible positif;
++ Positif;
+++ Nettement positif;
++++ Très nettement positif.

Ii. Immunothérapie spécifique.
Une immunothérapie spécifique est réalisée dans les cas où il est impossible d'exclure le contact d'un patient sensibilisé avec un allergène.
L’immunothérapie commence par une dose 10 fois inférieure à celle ayant provoqué la réaction positive minimale lorsqu’elle est administrée par voie intracutanée.
L'allergène avec immunothérapie spécifique est administré par voie sous-cutanée.
Un allergologue est responsable de la préparation et de l'utilisation correctes des dilutions d'allergènes dans le respect de l'asepsie.
Les dilutions du médicament, le volume administré (dose) et le schéma d'administration recommandé sont présentés dans le tableau 2.

Tableau 2. Schéma approximatif d'immunothérapie spécifique contre la pollinose.

Dilution d'allergènes Dose (ml) Notes
1 2 3
10 ^ -5 1: 100 000 0,1 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -4 1: 10000 1,0 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -3 1: 1000 10 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -2 1: 100 100 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,5 0,6 0,7 0,7 0,8 0,9 1,0
10 ^ -1 1:10 1000 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,6 0,7 0,7 0,7 0,9 1,0
L'immunothérapie spécifique commence après le diagnostic de la maladie atopique au plus tard 3 ou 4 mois plus tard. avant la floraison et complète au plus tard 1,5 mois. avant la floraison des plantes.
Les injections sont effectuées strictement par voie sous-cutanée dans la région du tiers inférieur de l'épaule. Les premières injections (à la dilution de l'allergène 10 ^ -5, 10 ^ -4, 10 ^ -3) sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours, les injections suivantes (dilutions 10 ^ -2, 10 ^ -1) - avec un intervalle de 7 à 10 jours. La dose d'allergène de 0,9 à 1,0 ml à une dilution de 10 ^ -1 est répétée 5 à 7 jours avant le début de la floraison des plantes. Terme utilisation de l'allergène après sa reproduction - 1 mois.
Après chaque injection, l'allergène du patient est observé au bureau pendant au moins 60 minutes. Le médecin note la réaction de la peau au site de l'allergène et l'état général du patient.
Une contre-indication à l'augmentation de la dose est une réaction locale sous la forme d'un infiltrat d'une taille supérieure à 25 mm, survenue au cours de la journée au site d'injection, la réaction générale du corps, l'exacerbation de la maladie sous-jacente. Dans ces cas, la dose est réduite, les intervalles entre les injections sont allongés jusqu'à ce qu'une bonne tolérance soit établie.

Précautions d'emploi.
Les patients particulièrement sensibles peuvent avoir une réaction allergique systémique et un choc anaphylactique. À cet égard, dans le bureau où sont effectués les diagnostics spécifiques et l'immunothérapie spécifique des patients, des préparations pharmacologiques et des outils pour les soins d'urgence doivent exister.
Participer aux réactions de type général et au choc anaphylactique.
Après l'introduction de l'allergène peut développer des symptômes de manifestations cliniques d'hypersensibilité à l'allergène. Avec l'administration parentérale d'un allergène, une réaction du type immédiat peut se développer, incl. l'anaphylaxie, qui se manifeste par l'urticaire et l'œdème vasculaire, l'œdème laryngé, l'essoufflement et l'étouffement. Ces symptômes surviennent souvent après une sensation de démangeaison généralisée, une sensation de brûlure, une hyperémie de la peau, ainsi qu'une sensation de peur de la mort.
En raison du choc anaphylactique, un bronchospasme non cultivé, une asphyxie due à un œdème des voies respiratoires supérieures et un collapsus peuvent se développer.
Dans ce cas, des mesures médicales urgentes sont nécessaires.
Soins préhospitaliers pour choc anaphylactique.
1. Arrêtez immédiatement l'introduction de l'allergène qui a provoqué la réaction, posez le patient sur le canapé (tête sous les jambes), tournez la tête sur le côté, étendez la mâchoire inférieure, retirez les prothèses existantes.
2. Placez le garrot au-dessus de l’allergène, si possible.
3. Dans l’extrémité libre du paquet, entrez 0,3-0,5 ml d’une solution à 0,1% d’adrénaline par voie intramusculaire (IM) ou par voie intraveineuse (IV) (enfants: 0,01 mg / kg, jusqu’à un maximum de 0, 3 mg). Si nécessaire, l'introduction de ces doses est répétée à des intervalles de 10 à 20 minutes. La dose totale d'adrénaline ne doit pas dépasser 1 ml de solution à 0,1%. La multiplicité et la dose d'adrénaline injectée dépendent de la gravité des indicateurs de choc et de pression artérielle. L'administration répétée de petites doses d'adrénaline est plus efficace que l'administration unique d'une dose élevée.
4. Piquez le site d'injection avec 0,3-0,5 ml de solution d'adrénaline (diluez 1 ml de solution d'épinéphrine à 0,1% dans 3-5 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%).
5. Fixez un sac de glace sur le site d'injection.
6. Fournir de l'air frais ou de l'oxygène. En cas de violation du rythme respiratoire ou de sa difficulté, pratiquer la respiration artificielle (ALV).
7. Appelez d'urgence un médecin et une équipe de réanimation est appelée en même temps.
Avant l'arrivée de l'équipe de réanimation, il est nécessaire de fournir une assistance médicale et de surveiller en permanence les paramètres hémodynamiques et l'état de la fonction respiratoire externe (fonction respiratoire).
Soins hospitaliers pour choc anaphylactique.
1. Lorsque le patient est dans un état extrêmement grave et qu'il présente des troubles hémodynamiques prononcés, on injecte lentement 5 ml d'une solution d'adrénaline à 0,01% par voie intraveineuse et l'effet est arrêté dès que l'effet est atteint. Pour les enfants, 0,1 ml / kg d'une solution à 0,01% est injecté lentement sur plusieurs minutes.
2. Si la pression artérielle ne se stabilise pas, commencez immédiatement à administrer une perfusion intraveineuse de noradrénaline (phényléphrine, dopamine) 0,2% 1,0-2,0 ml par 500 ml de solution de glucose pour perfusion à 5% ou de solution de chlorure de sodium 0,9 %
3. Administrer par voie intraveineuse des glucocorticoïdes: prednisolone - 60-180 mg (pour les enfants 5 mg / kg) ou dexaméthasone - 8-20 mg (pour les enfants 0,3-0,6 mg / kg) ou hydrocortisone - 200-400 mg (pour les enfants). 4-8 mg / kg). Lors de l’introduction d’hormones, répétez et continuez pendant au moins 4 à 6 jours pour prévenir les réactions allergiques de type immunocomplexe ou retardée.
4. Seulement avec la stabilisation de la pression artérielle injecter par voie intramusculaire 2,0 ml d'une solution à 2% de chloropyramine (enfants de 6 à 12 mois - 0,25 ml, âgés de 1 à 6 ans - 0,5 ml, 7 à 18 ans - 0,5 à 1, 0 ml) ou 0,1% de clémastine (enfants 0,025 mg / kg / jour pour deux injections).
5, traitement symptomatique selon les indications. En cas de bronchospasme, 10,0 ml d'une solution d'aminophylline à 2,4% sur une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour les enfants, de 2 à 3 mg / kg) sont injectés dans le courant par injection intraveineuse. Si nécessaire, des glycosides cardiaques, des analeptiques respiratoires sont introduits.
6. Si nécessaire, les masses secrètes et émétiques accumulées sont aspirées des voies respiratoires, l'oxygénothérapie commence.
7. Dans l'œdème aigu du larynx, l'intubation ou la trachéotomie est indiquée.
Tous les patients présentant un choc anaphylactique sont soumis à une hospitalisation obligatoire pendant au moins 10 jours afin de permettre la poursuite de l'observation et du traitement, car 2 à 5% des patients subissant un choc anaphylactique ont des réactions allergiques tardives.
Les doses de drogues injectées et la tactique du médecin sont déterminées par le tableau clinique, mais dans tous les cas, il est nécessaire, tout d’abord, l’introduction d’adrénaline, des glucocorticostéroïdes. L’introduction de médicaments contenant de la phénothiazine et du calcium est contre-indiquée.

Effets secondaires

Avec l'introduction d'un allergène, des réactions locales et générales sont possibles. Dans certains cas, chez des patients hautement sensibles présentant une immunothérapie spécifique avec un allergène, des réactions générales peuvent se manifester, provoquant des symptômes de gravité variable: toux grave, éternuement, céphalées, urticaire, gonflement du visage, conjonctivite, rhinite, bronchospasme, exacerbation de la maladie sous-jacente dans de rares cas. Les réactions locales s'expriment par la formation d'un œdème et d'une hyperémie au site d'injection.
Après chaque injection d'allergène, le patient doit être surveillé par un allergologue pendant au moins 60 minutes. Pendant ce temps, le médecin doit noter la réaction cutanée au médicament et l’état général du patient. Le patient doit informer le médecin des réactions à distance. Dans le bureau où l’immunothérapie spécifique des patients est effectuée, il doit exister des préparations pharmacologiques et des outils pour les soins d’urgence.

Surdose

En cas de dépassement de la dose prescrite augmente le risque d'effets secondaires, ce qui nécessite un traitement symptomatique.

Interaction avec d'autres médicaments.

Les tests cutanés et le traitement des allergènes ne doivent pas être effectués avant:
- 1 semaine après le test à la tuberculine;
- 1 mois après la vaccination par des vaccins inactivés;
- 3 mois après la vaccination avec des vaccins vivants (à la fois viraux et bactériens, y compris le vaccin BCG).
Ne pas utiliser en même temps que la prise de β-bloquants. Il est possible de prendre simultanément des médicaments symptomatiques pour le traitement des allergies pour une meilleure tolérance du TAC (β2-adrénomimétiques, corticostéroïdes, inhibiteurs de la dégranulation des mastocytes, si nécessaire, d’autres antihistaminiques H1 peuvent être utilisés ultérieurement en immunothérapie).
L'utilisation simultanée avec des allergènes de pollen d'autres noms est possible.

Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes.

Libération du formulaire. Solution pour application de scarification de la peau, injection intradermique et sous-cutanée, 10 000 PNU / ml dans un flacon de 5,0 ml; 4,5 ml de liquide de test dans un flacon; liquide de dilution dans un flacon de 4,5 ml. Disponible dans le kit: 1 bouteille d'allergène, 7 bouteilles de liquide de dilution, 1 bouteille de liquide de contrôle d'analyse, 1 bouteille stérile vide dans une boîte en carton, accompagnée d'un mode d'emploi.

Conditions de stockage Conformément à la SP 3.3.2.1248-03, à l'abri de la lumière et inaccessible aux enfants, à une température de 2 à 8 ° C. La congélation n'est pas autorisée.

Conditions de transport. Conformément à SP 3.3.2.1248-03 à une température de 2 à 8 ° C. La congélation n'est pas autorisée.

Date d'expiration Allergène - 2 ans, contrôle des tests et diluants - 5 ans. Le médicament usage expiré n'est pas soumis à.