Choc anaphylactique: symptômes et 8 signes

Le choc anaphylactique peut avoir des conséquences tragiques si vous ne fournissez pas de soins médicaux à temps. Le choc anaphylactique allergique (ou anaphylaxie) est une réaction très rapide du corps à un allergène. Elle commence et se développe en relation avec la réintroduction de l'allergène, accompagnée d'une forte augmentation de la sensibilité de l'organisme. L'étiologie implique plusieurs des causes les plus courantes, telles que l'ingestion de poison (quand un serpent ou un insecte pique), l'utilisation de divers médicaments, la consommation d'allergènes alimentaires.

Caractéristiques du choc anaphylactique chez les enfants

Le choc anaphylactique chez les enfants est particulièrement dangereux. Un enfant en parfaite santé peut déclencher inopinément la première allergie, provoquant un choc anaphylactique. Tout cela peut arriver en quelques minutes. Les causes d'occurrence chez les enfants coïncident avec celles décrites ci-dessus.

Cependant, le corps de l'enfant réagit souvent à tout médicament:

• Des antibiotiques;
• Les vaccins;
• Les hormones;
• Sérum et d'autres choses

Moins souvent, il réagit à des agents pathogènes tels que les animaux ou les plantes (poisons, piqûres d'insectes, poils d'animaux, pollen de plantes), et encore moins souvent, les produits alimentaires agissent comme un allergène.

Les principaux signes de choc anaphylactique chez les enfants

En raison de la vitesse de réaction du corps à un allergène, les symptômes du choc anaphylactique chez un enfant apparaissent très rapidement. Il y a 3 périodes dans le développement de la réaction. La période précurseur est la réaction primaire ou le premier symptôme.

Le choc anaphylactique rend souvent la respiration difficile pour l'enfant.

Manifesté à l'endroit du contact avec l'allergène et toujours prononcé:

• Douleur intense;
• Gonflement;
• Éruption cutanée;
• Rougeur;
• Tumeur;
• Parfois accompagné de nausées et de vomissements;
• Engourdissement des membres;
• Difficulté à respirer.

La période de pointe est la période où l'enfant est dans la condition la plus difficile. Symptômes: pâleur du patient, baisse importante de la pression artérielle, évanouissements possibles, respiration dite asthmatique (fréquente, bruyante), démangeaisons, incontinence urinaire, cyanose (bleuissement) des muqueuses, des lèvres et des doigts, transpiration froide.

Il convient également de noter que, selon le type d'allergène qui a provoqué l'allergie, puis le choc anaphylactique, les symptômes peuvent différer légèrement de ceux présentés.

La période de récupération du choc est la dernière période, le patient a toujours une faiblesse et une léthargie, un essoufflement et des douleurs cardiaques sont possibles, parfois des nausées et des vomissements, accompagnés d'une douleur à l'abdomen.

Soins d'urgence nécessaires pour le choc anaphylactique chez les enfants

Toute aide d'urgence dans cette situation vise à la reprise rapide du travail des fonctions vitales du corps (respiration, circulation sanguine, etc.). Le processus d'assistance s'appelle un arrêt, divisé en deux étapes: traitement d'urgence ou traitement primaire et traitement ultérieur ou secondaire.

La thérapie d'urgence ou primaire est la suivante:

1. Vous devez d'abord appeler une ambulance, car seul un spécialiste peut diagnostiquer correctement la maladie et commencer un traitement favorable.
2. S'il est clair que le produit qui agit comme un allergène provoque un choc, vous devriez plutôt cesser de contacter l'enfant avec l'allergène.
3. De la glace devrait être appliquée sur le lieu de contact avec l'allergène (si l'allergène est une exposition à un insecte ou une injection du médicament, vous devez en outre, en cas de morsure, vous débarrasser de la piqûre).
4. Vous devez placer l’enfant en position horizontale sur le dos, sur une surface dure, en soulevant les jambes, améliorant ainsi la circulation sanguine, en tournant la tête de côté pour que la langue de l’enfant ne plonge pas dans la gorge.
5. Fournissez un accès à l'air frais - libérez le cou et la poitrine des vêtements (foulard, tee-shirt ou chemise) et ouvrez les fenêtres de la pièce.
6. Si possible, rincez l'estomac si la nourriture cause l'allergie.
7. Rincer le nez et les yeux avec de l'eau courante, si les gouttes médicinales sont la cause de l'allergie.

Après avoir consulté le médecin au téléphone, vous devez administrer des antihistaminiques à l’enfant. En cas de contact avec l'allergène à la surface du corps et si l'on suppose l'utilisation d'adrénaline, il est recommandé d'appliquer un garrot au-dessus du point de contact en le desserrant toutes les 15 à 20 minutes.

Important: avant de fournir des soins primaires (pré-médicaux) à l'enfant, vous devez consulter un spécialiste par téléphone lorsque vous appelez une ambulance.

Pour un choc anaphylactique, appelez une ambulance.

Les mesures de thérapie secondaire (de suivi) sont effectuées par un spécialiste et consistent à arrêter, c'est-à-dire en éliminant les effets des allergies, à savoir le soulagement des démangeaisons, de l'œdème, des rougeurs, de l'administration d'antihistaminiques, il est possible de surveiller le patient à l'hôpital et de le traiter dans cet hôpital.

L'importance de l'adrénaline dans le choc anaphylactique

Une attention particulière doit être accordée à l'utilisation de l'adrénaline lors des premiers soins chez le patient. Des contre-indications doivent être envisagées lors de l'utilisation d'adrénaline: hypersensibilité au médicament, tachyarythmie, hypertension artérielle (pression fortement pendante). Si un enfant ne présente pas ces signes, l'adrénaline peut être utilisée.

L'adrénaline est utilisée pour soulager les effets du choc anaphylactique, car l'injection a les effets suivants sur le corps:

1. Augmente la pression artérielle.
2. Stimule le travail des récepteurs adrénergiques des vaisseaux sanguins, du myocarde et des récepteurs p-adrénergiques bronchiques.
3. Ralentit la dégranulation des basophiles et des mastocytes.

L'adrénaline provoque également des effets indésirables lors de l'utilisation - angine, vertiges, douleur à la tête, fatigue et nervosité, nausées et vomissements, douleur à la poitrine, peuvent déclencher un infarctus du myocarde, éventuellement augmenter la pression artérielle, et entraîner la mort.

Dosage sûr de l'adrénaline pour les enfants

De tels effets secondaires dangereux et effrayants peuvent être évités si vous suivez la dose lorsque vous utilisez l'adrénaline et consultez un spécialiste. Certaines recommandations concernant les injections et les dosages valent la peine d’être respectées. Elles sont toutes basées sur la gravité de l’état du patient. La dose d'adrénaline (parfois remplacée par de l'épinéphrine) est mesurée en ml (soit en µg / kg, on trouve également des ppt - c'est-à-dire un billion de tonnes par tonne), une solution à 0,1% de la composition est utilisée (1: 1000). La posologie pour les enfants est de 0,1 mg / kg, mais ne dépasse pas 0,3 mg / kg, l'adrénaline est diluée dans les conditions physiques. solution.

Pour déterminer la dose d'adrénaline requise pour un enfant, son poids doit être pris en compte

En fonction de l'état de l'enfant, l'adrénaline est administrée comme suit:

1. Si l'enfant est conscient, sa respiration n'est pas perturbée, il n'y a pas d'hypotension artérielle sévère, alors le cours sur l'adrénaline lors de l'administration du médicament prescrit de piquer par voie intramusculaire ou sous-cutanée, conformément au dosage (0,3 ml, 0,1%) dans différents endroits, mais pas plus de 1 ml. Ainsi, le médicament est rapidement absorbé et distribué. L'administration ultérieure doit être faite après 20 minutes.
2. Si l'enfant est dans un état de choc et de grave collapsus, accompagné d'une perte de conscience, l'adrénaline doit être administrée par voie intraveineuse. Selon la posologie, l'effet d'une telle injection est immédiatement observé sous la forme d'une récupération de pression.
3. Si un enfant a des difficultés à respirer avec une hypotension artérielle sévère concomitante, l'adrénaline doit être administrée sous la langue (pour l'absorption la plus rapide) de 0,5 ml de solution à 0,1% ou administrée par voie intraveineuse (dose d'injection - 3 ml de solution à 0,01).

Avant d'utiliser l'adrénaline, il est important de toujours consulter des experts ou de procéder à l'injection sous leur contrôle. Vous devez acheter tous les médicaments en pharmacie, tenir compte de leur date d'expiration et observer les méthodes de conservation, sans quoi des conséquences pour la santé sont possibles.

Choc anaphylactique: symptômes (vidéo)

Afin d'éviter les allergies pouvant entraîner un choc anaphylactique chez un enfant, il est nécessaire de prévenir cette maladie. Tout d’abord, cela implique que le patient évite les allergènes, c’est-à-dire protégez votre enfant du contact avec les insectes, les agents pathogènes allergiques, de l’utilisation de médicaments dangereux et de leur remplacement par des analogues, mais vous devez consulter des experts, faites attention au régime de l’enfant, afin qu’il ne contienne pas de produits pouvant causer un choc anaphylactique.

Adrénaline avec choc anaphylactique

L'adrénaline est un médicament à contenu hormonal, il est utilisé en raison de ses propriétés uniques. Le médicament permet donc de réduire la perméabilité au niveau des parois des vaisseaux sanguins. La lumière diminue dans les vaisseaux, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. La stimulation s’applique au myocarde, un peu opprimé par la maladie. Élimine les phénomènes spasmodiques dans les bronches et neutralise l'augmentation du contenu en histamine lors du choc anaphylactique.

L'introduction rapide du médicament entraîne une augmentation des contractions cardiaques et une augmentation du volume du flux sanguin. Il a également des effets antiallergiques et les muscles du corps se détendent un peu. Si 0,3 μg / kg est administré par minute, le débit sanguin rénal est quelque peu inhibé. Le tractus gastro-intestinal favorise la motilité. Il y a l'effet de l'application immédiatement.

La dose doit être déterminée en fonction de la complexité de l’état du patient. La moins difficile, la première étape, nécessite l'introduction d'adrénaline par voie intramusculaire, pouvant être sous-cutanée. L'adrénaline est piquée sous la peau si une réaction allergique se produit suite à un contact physique avec la peau. Alors coupez toute la place de l'œdème et des rougeurs.

La dose unique standard est de 0,3 à 0,5 ml d'une solution à 0,1%. L'introduction dans la veine n'est permise qu'avec la complication des symptômes, lorsque le patient perd conscience et qu'il existe un risque de mort clinique. La procédure est assez dangereuse pour l'auto-administration, car une fibrillation ventriculaire est possible.

L'administration initiale est préférable avec une solution diluée. S'il est nécessaire de poursuivre la procédure, elle peut être administrée à une concentration habituelle de 0,1 mg / ml. En l'absence d'un état critique, vous devez entrer lentement, environ 5 minutes. Avec l'assistance temporaire, la procédure doit être répétée après 20 minutes, mais pas plus de 3 fois.

• Hypersensibilité à la drogue;
• Il y a hypertension artérielle;
• Tachyarythmie;
• Pendant la grossesse et l'allaitement.

Important: le médicament peut provoquer des effets indésirables, tout en provoquant une surdose et un non-respect des règles d'utilisation.

Les principales manifestations des effets secondaires sont:

• Vomissements;
• Augmentation de la pression artérielle;
• Maux de tête;
• Dans certains cas, provoque un infarctus du myocarde;
• Angine de poitrine;
• Douleur à la poitrine;
• Des vertiges;
• État nerveux;
• Se sentir fatigué;
• Des nausées;
• Fatal.

Ainsi, l'adrénaline avec choc anaphylactique est considérée comme un traitement de premier secours. Il est nécessaire d’avoir dans chaque armoire à pharmacie une personne souffrant d’allergies.

Traitement à l'épinéphrine et à l'adrénaline

L'épinéphrine est un médicament composé en partie d'adrénaline. Elle est administrée immédiatement après l'apparition des symptômes cliniques du choc anaphylactique. Le corps entre par un coup, mieux dans le haut du corps. Excellent muscle deltoïde (épaule).

La posologie pour un adulte est de 0,5 ml d'une solution à 0,1% (1: 1000). S'il n'y a pas de réaction à l'épinéphrine, répétez la procédure après 5 minutes. Dans de rares cas, avec des symptômes particulièrement graves, il est nécessaire de répéter les injections plusieurs fois. De plus, si l'amélioration n'est que temporaire, vous devrez répéter la procédure.

L'administration intramusculaire a un choix préférentiel par rapport à la voie sous-cutanée, car le médicament est absorbé plus rapidement. Les experts peuvent préférer l'épinéphrine à l'adrénaline même avec chaque patient, mais un contrôle sensible est nécessaire.

Contre-indications à l'utilisation de l'épinéphrine:

• Contre-indiqué dans l'hypertension;
• Avec le diabète;
• En train de porter un enfant;
• La présence d'athérosclérose;
• Avec le glaucome, principalement à angle fermé;
• La présence d'une hypersensibilité à la drogue;

Dans certains cas, la manifestation possible d'effets secondaires:

• des nausées;
• troubles de l'état psycho-émotionnel;
• agitation ou maux de tête;
• augmentation de la pression artérielle.

L'administration d'épinéphrine est considérée comme une procédure potentiellement dangereuse et n'est autorisée qu'en cas de choc profond, il est probable que la mort clinique soit menaçante ou que le patient soit sous anesthésie. Dans le même temps, même une concentration de 0,01% est considérée comme dangereuse et 0,1% n’est utilisée que dans les cas graves.

L'introduction d'adrénaline se fait par étapes, c'est pourquoi l'injection intraveineuse est administrée pendant 5 minutes. Pour réduire le dosage du médicament, il est nécessaire d’ajouter une solution de chlorure de sodium à raison de 0,9% à 10 ml à la solution d’adrénaline à 0,1%. Comme cette procédure prend beaucoup de temps, elle n'est pas souvent préparée, car chaque seconde menace le patient de maladies graves. L'utilisation d'adrénaline est mieux effectuée sous le contrôle d'appareils de mesure de la pression et de la fréquence cardiaque.

Les injections intramusculaires sont plus sûres, il n’ya pratiquement aucune mention du développement d’une maladie cardiaque après utilisation, juste un cas. Il convient de faire une réserve sur le fait qu'il n'est pas toujours possible de diagnostiquer la cause de l'ischémie, car il existe plusieurs types de complications.

Important: en cas de choc anaphylactique, l'adrénaline est utilisée avec une précision accrue et, de préférence, sous la surveillance d'un spécialiste. L'utilisation incontrôlée provoque le risque de troubles de la pression artérielle.

Lorsque les récepteurs alpha-adrénergiques sont stimulés, la vasodilatation périphérique est éliminée et l'œdème disparaît. Grâce à la propriété bêta-agoniste, les voies respiratoires élargissent leur lumière et la respiration devient plus facile. Le myocarde est stimulé et réduit, et la sécrétion de cellules immunitaires est inhibée.

Prednisolone

La posologie du médicament est calculée sur une base individuelle. Le cours aigu du choc anaphylactique nécessite l’utilisation de 20 à 30 mg pendant la journée. Un comprimé contient 5 mg de médicament. Il est possible d'augmenter le dosage, mais avec la recommandation d'un spécialiste. Avec l'amélioration de l'état ne peut être à la fois, complètement abandonner la prednisone, la dose est progressivement réduite.

En cas de choc, le médicament doit être administré dans un volume de 30 à 90 mg sous forme de liquide. Dans ce cas, vous pouvez entrer par voie intraveineuse ou goutte à goutte, mais par étapes, vous ne pouvez pas injecter rapidement la solution.

Le médicament peut provoquer des effets secondaires, il convient d'indiquer qu'il est probable:

• Défaut dans le métabolisme, se manifestant par l'obésité;
• Le cycle menstruel se déclenche;
• Des ulcères peuvent apparaître dans le système digestif.
• Les intestins et l'estomac peuvent être exposés à des manifestations nocives, des défauts.

Comme une contre-indication est disponible:

• Hypersensibilité à la prednisone ou à ses composants;
• Lorsqu'une personne souffre d'hypertension, en particulier sous forme sévère
• Pendant la grossesse
• En cas de psychose et de néphrite.

La prednisolone est utilisée instantanément. Cela fait partie de la procédure d'urgence, vous ne pouvez donc pas vous passer du médicament. Il est administré en second lieu après l'adrénaline.

Conclusion

L'adrénaline, associée à l'épinéphrine et à la prednisone, est le premier secours en cas de choc anaphylactique. Les personnes ayant une réaction allergique prononcée devraient avoir ces médicaments dans la trousse de premiers soins, sinon un cas mortel est possible, avec une forme grave de la maladie. En plus des premiers soins, vous devez immédiatement appeler une ambulance et un traitement ultérieur aura lieu à l'hôpital.

Ensemble de médicaments anti-choc pour le choc anaphylactique

L'adrénaline avec choc anaphylactique est un médicament de premier secours. En outre, on utilise des antihistaminiques, des hormones glucocorticoïdes et d'autres groupes de médicaments, dont l'administration en temps opportun et appropriée peut sauver la vie d'une personne. Les personnes allergiques devraient avoir des médicaments contre l'adrénaline dans leur armoire à pharmacie.

Remèdes efficaces contre l'anaphylaxie

Le traitement principal en cas de choc est l'adrénaline. Ce remède peut conduire le patient à sortir de cette condition. Le médicament est administré par voie intraveineuse et intramusculaire. Dans la première variante, il est important que le défibrillateur soit proche, car il existe dans ce cas une probabilité de fibrillation ventriculaire.

Si la pression artérielle est minimale, le médicament est injecté dans le tissu musculaire à une dose de 10 µg / kg, solution à 0,1%. Vous pouvez entrer 500 µg maximum à la fois. Cette dose est indiquée à tous ceux qui ont développé des manifestations cliniques d'anaphylaxie. Une injection intramusculaire est réalisée pour assurer l’accès veineux, si le médecin n’est pas totalement confiant dans le diagnostic.

S'il ne suffit pas de diluer ou d'injecter le médicament trop rapidement, des réactions secondaires peuvent apparaître sous la forme d'une fibrillation, d'une tachycardie ventriculaire. Cela se produit dans le cas d'injections intraveineuses. Pendant le traitement, surveillez le pouls et la pression.

Les hormones stéroïdes sont également utilisées. Le plus souvent traités avec Prednisone, Hydrocortisone, Dexaméthasone. L'utilisation de tels médicaments est basée sur la propriété d'augmenter le débit cardiaque. Sous leur influence, l'activité des enzymes lysosomales est normalisée, les plaquettes ne se collent pas et le processus de transport de l'oxygène s'améliore.

La prednisolone est obligatoire en cas de choc anaphylactique et autres glucocorticostéroïdes. Ils sont utilisés après l'adrénaline, car la réponse systémique aux médicaments hormonaux est plus lente. Ils aident à éviter la deuxième phase du choc.

En outre, grâce à ces médicaments, il est possible de stabiliser la pression et d’éliminer le bronchospasme.

Médicaments prescrits à raison de 10 mg par kilogramme de poids du patient.

Le soulagement complet après de telles drogues arrive dans 3 heures. Présentez-les par perfusion. Cette option est meilleure que l’administration intramusculaire.

Afin d'éviter des complications à l'avenir, les médicaments hormonaux sont utilisés par voie parentérale.

Pour remplir le volume de sang en circulation, faites des compte-gouttes de colloïdes. La posologie est déterminée en fonction des indicateurs de pression artérielle et veineuse, de la quantité d'urine libérée.

Lors d'un choc anaphylactique, l'objectif principal est de préserver la capacité contractile du myocarde. Si l'adrénaline est inefficace dans ce cas, on administre alors de la dopamine à raison de 6 µg par kilogramme par minute. Le médicament appartient aux amines vasopresseurs.

Il ne peut être prescrit que s'il était possible de ramener le volume de sang en circulation à la normale. Dans le même temps, devrait surveiller des indicateurs importants. Ces médicaments sont utilisés jusqu'à ce que la pression dans la systole atteigne 90 mm. Hg Art. Il est également important de surveiller le volume systolique du coeur, la pression dans l'artère pulmonaire et les veines.

Si l'adrénaline ne fonctionne pas, les médicaments contre le choc anaphylactique peuvent également inclure le Glucagon à une dose ne dépassant pas 30 µg / kg.

Si l'état s'aggrave, si le coeur s'arrête ou en cas de fibrillation ventriculaire, une défibrillation ou un massage cardiaque indirect est effectué.

Après les principaux médicaments peuvent utiliser des antihistaminiques. Grâce à eux, vous pouvez vous débarrasser des manifestations cutanées et réduire la durée d'une réaction allergique.

Le traitement est effectué avec de la diphénhydramine à raison de 5 mg par kg. Le médicament est administré toutes les 6 heures. Sous l'influence de tels médicaments peuvent réduire la pression artérielle, de sorte qu'ils ne sont utilisés que lorsque la circulation sanguine est complètement revenue à la normale.

Si l'état de santé ne s'améliore pas pendant une longue période, faites appel à des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2. Ce sont des médicaments comme la cimétidine et la ranitidine.

Si un bronchospasme se développe, des bêta-adrénomimétiques sont utilisés. Les reliefs sont obtenus à l'aide d'inhalations de Salbutamol à travers un nébuliseur. Au lieu de cela, il est administré via une solution compte-gouttes d'Euphyllinum.

Pour éviter la récurrence du choc anaphylactique, le contact avec un irritant doit être évité. Les patients présentant des réactions allergiques systémiques doivent être particulièrement prudents. Ils devraient avoir un style à la maison pour aider avec le choc anaphylactique.

Le patient doit porter un injecteur d'adrénaline de poche. Il doit être utilisé dès l'apparition des symptômes d'une réaction allergique.

En cas d'épisodes fréquents d'anaphylaxie au moins quatre fois par an, il est recommandé de prendre des antihistaminiques, de la prednisolone et d'être surveillé par un allergologue.

Toute personne qui a eu un choc anaphylactique est hospitalisée et surveillée pendant plusieurs jours après l’amélioration. Cela est dû au fait qu'il peut y avoir une deuxième phase de choc.

Médicaments recommandés pour la trousse de premiers soins à domicile

Toute personne qui souffre d'allergies, en particulier de formes graves, devrait connaître la composition de la trousse de premiers soins contre le choc anaphylactique.

Une documentation médicale spéciale indique quels médicaments doivent figurer dans la trousse de premiers soins.

Rassemblez une trousse de secours avec l’ajout de sa composition:

1. L'adrénaline. Ce médicament a un effet vasoconstricteur presque instantané. Lorsque des symptômes de choc anaphylactique apparaissent, le médicament est injecté dans le tissu musculaire ou dans une veine.
2. Glucocorticostéroïdes. Le plus souvent, choisissez Prednisolone. Ce médicament empêche le développement de nouveau de choc, soulage le gonflement, élimine les réactions allergiques, a des propriétés immunosuppressives.
3. Médicaments antihistaminiques. Pour éliminer rapidement les symptômes d’une réaction allergique, il est recommandé d’utiliser des antagonistes des récepteurs de l’histamine de première génération. Ils sont injectés dans un muscle ou par voie intraveineuse. Par conséquent, il est préférable d’avoir des ampoules de Suprastin ou de Tavegila dans la trousse de secours.
4. Dimedrol. Ceci est un médicament avec des propriétés antihistaminiques. Il a également un effet calmant.
5. Ampul Eufillina. Le médicament aide à soulager le bronchospasme.

Vous avez également besoin d'une quantité suffisante de consommables sous forme de seringues jetables du volume approprié, de lingettes imbibées d'alcool, de coton imbibé d'alcool, d'éthyl alcool ou d'antiseptique pour la peau, de bandages et de ruban adhésif.

Lors de la collecte d'une trousse de premiers soins en cas de choc anaphylactique, vous devez ajouter un cathéter à la veine. Il donne accès à une veine pour l’administration du médicament. Seul un médecin peut l'utiliser. Ajoutez également un garrot et une bouteille de solution saline, car ils peuvent être nécessaires à la dilution des médicaments.

La présence d'une telle trousse de premiers soins est nécessaire non seulement à la maison pour chaque personne allergique. Les dentistes, les chirurgiens doivent avoir cet ensemble de médicaments dans son bureau, car il pourrait y avoir une réaction négative à l’introduction des analgésiques.

Les cabinets de cosmétologie devraient être équipés de trousses de premiers soins anti-choc, car ils sont administrés au Botox, à des cocktails de mésothérapie, à des tatouages ​​et à un maquillage permanent. De telles procédures sont associées à un risque élevé de réaction allergique chez les personnes prédisposées.

De plus, vous devez surveiller en permanence que les médicaments ne sont pas périmés, car ils ne contribueront pas à arrêter l'anaphylaxie. Si le médicament est utilisé, vous devez en mettre un nouveau.

Conclusion

Le choc anaphylactique est une maladie dangereuse. Par conséquent, les médicaments pour son soulagement doivent être utilisés dès que possible. Tout d'abord, l'adrénaline est injectée. Après cela, le traitement est poursuivi avec des glucocorticostéroïdes, des colloïdes et d’autres médicaments. Après stabilisation des indicateurs, utilisez des antihistaminiques.

Choc anaphylactique - Utilisations de l'épinéphrine

Choc anaphylactique - réaction fulgurante qui se manifeste par une sensibilité accrue du corps à la suite de l'administration répétée ou de la pénétration d'un allergène dans le corps.

En guise de premiers soins, de l’adrénaline est injectée, ce qui élimine rapidement les symptômes de l’anaphylaxie en quelques secondes, ce qui en fait le médicament de choix en cas de choc anaphylactique. Si le médicament a été administré à domicile par un non-professionnel de la santé, vous ne devez pas éviter de consulter un médecin, même si les symptômes de l'anaphylaxie n'apparaissent plus.

Ce type de choc se manifeste après la pénétration de l'antigène dans le corps, lorsque les mécanismes de protection du corps réagissent mal à l'allergène.

Différentes substances (poussière, polluants, certains aliments, piqûres d'abeilles et médicaments) sont des allergènes. Des réactions anaphylactiques se développent souvent après l’introduction de substances médicamenteuses. Il est donc important de vérifier la réactivité du corps face à certains types de médicaments qui provoquent un choc anaphylactique.

Le choc anaphylactique se développe de quelques minutes à cinq heures après la pénétration de l'allergène dans le corps. Si une personne a une sensibilité accrue à un allergène, alors peu importe la manière ou le dosage auquel l'allergène est entré dans le corps - l'anaphylaxie se manifestera certainement. Avec une dose accrue de l'allergène, la réaction anaphylactique est plus prononcée.

Une hypoxie survient si l'anaphylaxie provoque un bronchospasme ou une sténose des voies respiratoires. Avec une sténose complète et un bronchospasme (lorsque l'air ne pénètre pas dans les poumons), il ne reste plus que cinq minutes pour vous aider. Après cela, des changements irréversibles se produisent dans le cerveau, ce qui entraîne la mort clinique du patient.

Des statistiques

Chaque année, 100 personnes sur 100 000 à l'hôpital ont une réaction anaphylactique (données de 2015). À la même époque, en 1990, ce chiffre était deux fois inférieur - 50 personnes et dans les années 80 - 20 personnes pour cent mille personnes. L’augmentation annuelle de l’incidence de l’anaphylaxie est probablement due à la diversité des régimes alimentaires et à l’augmentation du nombre de médicaments de toutes sortes provoquant des réactions allergiques chez certaines personnes.

Raisons

Les réactions anaphylactiques sont causées par le poison des guêpes, des abeilles, des punaises de lit et autres insectes piqueurs, ainsi que de la nourriture. La réaction d'hyperréactivité se manifeste le plus souvent après le premier repas (l'allergène pénètre dans le corps) ou après plusieurs fois, lorsque le corps devient sensibilisé à l'allergène. Le plus souvent, les réactions anaphylactiques sont causées par des arachides et d’autres noix, des fruits de mer, du blé, des œufs, du lait, des fruits et des légumes, des pois chiches et des graines de sésame. L'allergie aux arachides représente 20% de toutes les allergies alimentaires.

Eczéma, rhinite allergique, asthme - maladies qui augmentent le risque de réaction anaphylactique lors de l’injection d’un allergène, pour lesquelles le patient a une sensibilité accrue. En règle générale, les patients savent à quoi ils sont allergiques et tentent d'éviter le contact avec ces allergènes. L’hypersensibilité alimentaire, la fumée de cigarette, les poils de chat, etc. provoquent une réaction d’hypersensibilité.

Les antibiotiques pénicillines, ainsi que les vaccins et les sérums, provoquent également des réactions anaphylactiques graves chez les personnes sensibles. Par conséquent, avant leur introduction, ces patients sont soumis à des tests spéciaux permettant de détecter une réaction allergique.

Pathogenèse et symptômes

Le choc anaphylactique provoque une forte diminution de la pression artérielle au minimum, ce qui conduit à une hypoxie, car le sang ne libère pas l'oxygène et les substances nécessaires aux organes et aux tissus. Une cyanose (cyanose de la peau) ou une rougeur et une urticaire sévère apparaissent.

Le rythme cardiaque est perturbé, le pouls devient faible, filiforme, il y a un assombrissement de la conscience, des vertiges.

La sténose des voies respiratoires est due à un œdème de la muqueuse et de la gorge du pharynx, conséquence de l'action de l'histamine sur les vaisseaux sanguins. Le patient essaie de respirer. On entend des sifflements et une respiration sifflante qui indiquent un rétrécissement de l'espace respiratoire. L'œdème s'étend à tout le visage, affecte le contour des yeux, les joues et le cou.

En cas de choc anaphylactique, un œdème pulmonaire et une accumulation de liquide dans la cavité pleurale sont possibles, ce qui rend la respiration plus difficile et provoque une insuffisance respiratoire.

Une des complications de l'anaphylaxie est un spasme des muscles bronchiques qui provoque une insuffisance respiratoire. Le patient nécessite une intubation artificielle urgente des poumons.

Aide à l'anaphylaxie - l'introduction de l'adrénaline

Comme mentionné précédemment, premiers soins pour le choc anaphylactique - l'introduction de l'adrénaline. C'est une hormone produite par le corps humain dans la médulla des glandes surrénales. La sécrétion d'adrénaline augmente dans les situations qui nécessitent la mobilisation de toutes les forces vitales du corps: en période de stress ou de danger, de blessures, de brûlures, etc.

L'adrénaline affecte les systèmes du corps de différentes manières:

• L'hormone affecte les récepteurs adrénergiques des vaisseaux sanguins humains, contribuant au rétrécissement des vaisseaux sanguins. Dans la circulation sanguine augmente la pression, le flux sanguin reprend.
• La stimulation des récepteurs adrénergiques bronchiques élimine l'insuffisance respiratoire chez un patient. L'adrénaline augmente l'effet ionotrope sur les cellules des myocardiocytes du cœur, augmentant ainsi le nombre de contractions du myocarde.
• Supprime la sécrétion de cytokines en inhibant les basophiles et les mastocytes, nivelle l'effet de l'histamine sur les parois des vaisseaux sanguins.

L'anaphylaxie est considérée comme une affection grave du patient qui, sans l'introduction d'adrénaline en temps voulu, provoque la mort. Par conséquent, il est important de sélectionner rapidement et correctement la dose du médicament. Une dose unique correspond à 0,2-0,5 ml d’adrénaline à 0,1%, les injections étant faites par voie intraveineuse ou sous-cutanée. À la clinique, les patients dans le coma reçoivent une injection d'adrénaline au goutte à goutte avec du chlorure de sodium (solution saline).

Lorsque l'œdème laryngé, le bronchospasme et l'œdème pulmonaire, l'insuffisance respiratoire, ajoutez des glucocorticoïdes (méthylprednisolone, dexaméthasone, de prednisolone, d'hydrocortisone) qui augmentent l'effet de l'adrénaline et améliorent l'état du patient. Les glucocorticostéroïdes sont administrés immédiatement à fortes doses: la méthylprednisolone est injectée à 500 mg, la dexaméthasone à 100 mg, la méthylprednisolone à 150 mg (5 ampoules).

Préparations synthétiques antichocs à base d'adrénaline

Chlorhydrate d'épinéphrine. Un substitut synthétique largement utilisé pour l'adrénaline naturelle. Affecte les récepteurs alpha et betaadrénergiques des vaisseaux sanguins, provoquant une vasoconstriction. Surtout, il affecte les vaisseaux de la cavité abdominale et des muqueuses, dans une moindre mesure - les vaisseaux musculaires. Augmente la pression artérielle. Il agit sur les bêta-adrénorécepteurs du cœur en améliorant son travail et en augmentant le nombre de contractions cardiaques.

Augmente la glycémie (hyperglycémie) et accélère le métabolisme du corps. Détend les muscles des bronches et des intestins. Renforce le tonus des muscles squelettiques.

Indications d'utilisation

Il est utilisé en cas de collapsus (diminution aiguë de la pression artérielle), avec diminution importante du taux de sucre (hypoglycémie), lors d’une crise d’asthme bronchique, qui n’est pas inhibée par les bronchodilatateurs adrénergiques à action rapide, tels que le Salbutamol. Il est également utilisé pour éliminer les réactions anaphylactiques, la fibrillation ventriculaire du coeur. Il est utilisé pour le glaucome et les maladies otorhinolaryngologiques.

Posologie et voie d'administration

Le médicament est administré par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse à une dose de 0,3 à 0,75 ml de solution à 0,1%. Lorsque la fibrillation des ventricules du coeur est injecté intracardiaque, avec le glaucome - sous la forme de gouttes oculaires.

Effets secondaires

Tachycardie, arythmie, hypertension artérielle, accidents vasculaires cérébraux.

• La grossesse
• Hypertension artérielle essentielle dans l'histoire.
• Athérosclérose
• Thyroïdite.
• Diabète sucré des premier et deuxième types.

L'épinéphrine

Substitut synthétique de l'adrénaline. Stimule les récepteurs alpha et betaadrénergiques, augmente la vitesse des battements de coeur. Agit comme un vasoconstricteur, augmentant la pression artérielle. Agit comme un bronchodilatateur (élargit la lumière des bronches avec des spasmes de genèse allergique). Réduit le flux sanguin rénal, réduit la motilité et le tonus du tractus gastro-intestinal.

Réduit la production de liquide intraoculaire, réduisant ainsi la pression intraoculaire, dilate les pupilles (mydriase). Renforce la conductivité des impulsions dans le myocarde, réduit les besoins en oxygène du cœur. Réduit la production d'histamine, de leucotriènes, de cytokines, réduit le nombre de basophiles.

Affiche le potassium des cellules, provoquant une hypokaliémie. Augmente la glycémie, entraînant une hyperglycémie.

Indications d'utilisation

L'épinéphrine est utilisée pour le choc anaphylactique et l'œdème de Quincke, qui a pour cause l'utilisation de médicaments, d'aliments, de morsures d'insectes et de réactions à des transfusions sanguines. Il est utilisé pour soulager les crises d'asthme bronchique, BPCO, asystole, réduction chaotique des ventricules. Efficace contre l'hypotension artérielle, saignement des vaisseaux superficiels. Il est également utilisé pour l'hypoglycémie, lors d'interventions chirurgicales sur le globe oculaire. Montré avec le glaucome.

Administration et dose

Injecté par voie intraveineuse, intramusculaire et sous-cutanée, ainsi que par voie intracaverneuse. Il a la capacité de pénétrer dans le placenta, mais ne surmonte pas la barrière hémato-encéphalique.

En cas d'anaphylaxie, l'épinéphrine est administrée par voie intraveineuse à une dose de 0,1 à 0,25 mg, diluée dans 10 ml de chlorure de sodium. Avec cette forme d'administration, le médicament agit instantanément. Si une dose supplémentaire d'épinéphrine est nécessaire, le médicament est administré par perfusion ou goutte à goutte à 0,1 mg. Dans la forme légère d'anaphylaxie, un médicament dilué dans de l'eau pour injection, par voie intramusculaire ou sous-cutanée, à une dose de 0,3 à 0,5 mg est utilisé. Valable après 3-5 minutes.

Effets indésirables

La réaction du système cardiovasculaire à l'épinéphrine se manifeste par une accélération du rythme cardiaque, une angine de poitrine, une hypertension artérielle, une insuffisance du rythme cardiaque. En outre, il y a un état excité, des mains tremblantes, des maux de tête, un bronchospasme, un gonflement des muqueuses, une éruption cutanée. Nausées et vomissements, augmentation de l'excrétion de potassium dans les urines.

Comment aider avec le choc anaphylactique

Chers lecteurs, Chers lecteurs, des situations telles que le choc anaphylactique surviennent parfois dans la vie. Retarder et ne pas connaître les principes de l'assistance d'urgence peut avoir les conséquences les plus tragiques. Bien sûr, le personnel médical sait que c'est deux fois deux. Mais s'il n'y avait pas de personnel médical et que l'ambulance est toujours en route, que devriez-vous faire si une personne meurt sous vos yeux? Quel est le traitement d'urgence en cas de choc anaphylactique? Le plus important est de ne pas vous perdre et de suivre correctement les instructions dont je vais parler ici.

Le choc anaphylactique - qu'est-ce que c'est?

Le choc anaphylactique est une complication grave et fulminante d’une réaction allergique qui se développe en réponse à l’introduction d’un allergène dans le corps humain, dont la sensibilité est extrêmement accrue.

Ce terme a été utilisé pour la première fois par l'immunologiste franco-russe, souvent par le physiologiste français, lauréat du prix Nobel de physiologie et de médecine en 1913, Charles Richet.

C'est une condition très dangereuse qui nécessite une assistance immédiate. Le jeu lors de l’introduction d’un allergène peut se développer en quelques secondes et au bout de 2 heures, voire de 6 heures. Dans le même temps, le taux de développement d'une réaction allergique n'est pas affecté par la façon dont l'allergène est entré dans l'organisme, ni par sa dose. Mais plus la dose est élevée et plus l'allergène est présent rapidement dans le sang, plus le choc dure.

Choc anaphylactique - causes

La tendance à la croissance de complications allergiques graves augmente chaque année. Si dans les années 80, il y avait 20 cas pour 100 000 habitants, dans les années 90, le nombre est de 50 cas pour 100 000 personnes. La croissance est principalement due à une augmentation du nombre d'allergies alimentaires. Et parmi les allergies médicamenteuses dans 20% des cas, l'état de choc se termine fatalement.

Le plus souvent, une réaction allergique se développe lors de l'administration répétée de médicaments, mais une réaction similaire peut bien se développer au premier contact.

Alors qu'est-ce qui mène à une réaction anaphylactique du corps? C'est

• médicaments, le plus souvent des antibiotiques, de l'iode, un agent de contraste,
• Les insectes - les guêpes, les abeilles, les triatomes, etc., provoquent de graves allergies
• produits alimentaires - agrumes, fruits de mer, œufs, etc.,
• poussière de maison et poils d'animaux.

Une hypersensibilité à l’allergène est à la base du processus de sensibilisation de l’organisme, ce qui entraîne une forte diminution du débit sanguin, d’abord de la circulation périphérique, puis de la circulation centrale. L’histamine est une substance biologiquement active qui, une fois libérée dans le corps humain, provoque

• un spasme des muscles lisses des bronches, ce qui provoque une crise d'asphyxie et des intestins, qui provoque des douleurs abdominales et de la diarrhée;
• l'hormone de stress est libérée par les glandes surrénales - l'adrénaline, qui provoque une augmentation de la pression artérielle et une tachycardie;
• augmentation de la sécrétion dans les voies respiratoires supérieures, avec difficulté à respirer;
• les petits vaisseaux sanguins se dilatent, les capillaires deviennent perméables et en même temps les grands se rétrécissent, ce qui entraîne l'apparition d'un œdème des voies respiratoires, d'une hyperémie de la peau et de l'apparition d'une éruption papuleuse sur le corps.

Plus l'histamine est libérée dans le corps, plus le choc anaphylactique se développe rapidement et plus le temps s'est écoulé depuis le dernier contact moins il est probable que le choc anaphylactique se développe.

Les personnes souffrant d'asthme bronchique, d'eczéma, de rhinite allergique, de dermatite atopique, de mastotsidozes peuvent se trouver dans la zone à haut risque. Une réaction allergique instantanée peut se développer lorsqu’un latex, un parfum, une administration intraveineuse d’un agent de contraste lors d’un examen aux rayons X, la première utilisation d’aliments inconnus, etc.

Choc anaphylactique - symptômes

Le choc anaphylactique est l’une des réactions allergiques les plus dangereuses, qui se développe presque instantanément. Comme il s’agit d’un médicament, le choc se développe, comme le disent les médecins, «au bout de l’aiguille» - c’est-à-dire même pendant l’administration du médicament ou du vaccin. Comment cela se manifeste-t-il?

Le tout premier signe est une chute brutale de la pression artérielle. Extérieurement, cela peut être vu si

• la peau est devenue très pâle,
• les lèvres bleues,
• il y avait une sueur froide et collante sur son front,
• sont devenus des membres froids
• les veines sur les bras sont devenues invisibles, en raison de la chute de leurs murs,
• la personne perd conscience et tombe.

Le deuxième signe inquiétant est le gonflement des voies respiratoires supérieures: une personne suffoque en raison d'un gonflement et d'une sécrétion abondante de mucus dans le nez et de spasmes des muscles respiratoires du larynx, de la trachée et des bronches. Elle ne peut tout simplement pas expirer.

Si le temps le permet et que la réaction ne se développe pas aussi rapidement, une éruption papulla (ortie) apparaît sur la peau. Les patients se plaignent de douleurs abdominales, de vomissements et de diarrhée.

Soins d'urgence pour choc anaphylactique

Si vous avez soudainement été témoin d'une telle réaction allergique et qu'elle s'est produite à la maison ou ailleurs, mais pas dans un établissement médical, ne perdez pas de temps - commencez immédiatement à fournir de l'aide! Par où commencer?

Lorsque vous donnez les premiers soins, demandez à quelqu'un d'appeler une ambulance. Tout d’abord, il faut poser le patient, la tête du corps peut s’abaisser un peu, tourner la tête d’un côté pour éviter l’asphyxie par vomissement.

Injection d'adrénaline

Dans la réalité moderne, il devrait être dans chaque coffre à pharmacie à la maison. C'est l'adrénaline qui réduit la perméabilité des vaisseaux sanguins, augmente leur tonus et dilate les bronches, stimule le muscle cardiaque, possède un effet antihistaminique et anti-inflammatoire prononcé.

Si une personne tombe inconsciente, l'adrénaline est injectée n'importe où par voie intramusculaire ou sous-cutanée, même à travers les vêtements.

Pour un adulte, la dose d'adrénaline est comprise entre 0,3 et 0,5 ml d'une solution à 0,1% (généralement, un médicament en pharmacie peut avoir cette concentration). Il est très difficile de taper dans une seringue et d'injecter une telle dose; par conséquent, l'adrénaline doit être diluée dans 10 ml de solution saline physiologique (solution de chlorure de sodium à 0,9%) et introduite lentement. Si nécessaire, la solution peut être entrée à nouveau, mais pas avant 10-20 minutes. Entrez pas plus de 3 fois.

Si le choc se manifeste par une piqûre d’insecte ou par une réaction à l’administration intramusculaire ou sous-cutanée du médicament, le lieu de la piqûre ou de l’injection du médicament doit être écrasé avec une solution d’adrénaline dans une solution physique aux mêmes doses.

Pour les enfants, la dose d'adrénaline est de 0,1 µg par kilogramme de poids, mais ne dépasse pas 0,3 mg. En millilitres, elle sera de 0,1 à 0,3 ml. Elle est également diluée dans une solution physique et injectée lentement. Si nécessaire, ne faites pas plus de 3 injections.

Introduction d'hormones

Immédiatement après l'administration d'adrénaline, des injections d'hormones sont administrées. N'ayez pas peur des hormones, surtout dans une situation similaire. Avec l'introduction d'hormones, l'activité du système immunitaire est très rapidement supprimée, les oedèmes, les bronchospasmes sont supprimés, la pression artérielle augmente, les processus inflammatoires diminuent.

Habituellement, dans de telles situations, il peut s'agir d'un des médicaments suivants: prednisone, hydrocortisone ou dexaméthasone.

Prednisolone - posologie pour adultes jusqu'à 150 à 300 mg de prednisolone, administrée par voie intraveineuse lente!

Posologie pour les enfants: de 2 mois à un an - 2-3 mg par kg de poids corporel, âgés de plus d'un an - 1-2 mg par kg de poids corporel, injectés par voie intraveineuse lente, et si l'administration par voie intraveineuse n'est pas possible, ils sont injectés par voie intramusculaire.

En l'absence d'effet, une seconde dose de prednisolone peut être administrée après une demi-heure. Le médicament ne peut pas être dilué.

Hydrocortisone

Le médicament est également administré par voie intraveineuse, rarement - par voie intramusculaire. En cas de choc anaphylactique, les adultes reçoivent 100 mg très lentement (environ 30 secondes). Si nécessaire, une administration répétée peut être effectuée toutes les 2 à 6 heures.

Pour les enfants, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 25 mg.

Dexaméthasone

En état de choc, un adulte reçoit 20 mg par voie intraveineuse, il s’agit de 4 ampoules. Si nécessaire, la posologie supplémentaire doit être de 3 mg pour 1 kg de poids.

Pour les enfants, une dose de 0,02 à 0,3 mg par kg de poids corporel est administrée par voie intramusculaire. Si un enfant pèse environ 10 kg, il ne doit pas entrer plus de 0,25 mg par jour.

Antihistaminiques

Pour supprimer l'activité de l'histamine, des antihistaminiques sont administrés: suprastine, diphénhydramine, pipolfène, diazoline, phencarol, etc. Ils peuvent être injectés ou sous forme de comprimés. Ces médicaments ne sont administrés que lorsque le patient a repris conscience et que sa pression artérielle a augmenté. Premièrement, nous devons augmenter la pression sur la victime et la ramener à la raison.

Et un autre point important. Pour ralentir l'absorption de l'allergène dans le sang, placez tout objet froid sur le site d'une piqûre ou d'une injection d'insecte.

Je ne parle pas d’activités supplémentaires. À ce stade, les médecins devraient fournir une assistance médicale supplémentaire, même dans les conditions d’une institution médicale.

La composition du kit anti-choc pour la maison

Comme vous l'avez vu, la présence d'une trousse de secours à la maison, sur la route ou à la campagne est extrêmement nécessaire. Après tout, une situation désagréable peut nous arriver n'importe où: avec des parents, des amis ou tout simplement avec des personnes aléatoires proches de vous. Ce qui devrait être inclus dans sa composition:

• Une solution à 0,1% d'adrénaline, ou d'hydrocortisone, ou de dexaméthasone - 3 ampoules suffisent, la date de péremption du médicament doit être indiquée sur l'emballage, les médicaments dont la durée de conservation est expirée ne peuvent pas être utilisés,
• Solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour dilution), veillez également à la date de péremption,
• 2-3 seringues stériles à usage unique d'une capacité de 2 ml,
• 2-3 seringues stériles à usage unique d'une capacité de 10 ou 20 ml,
• lingettes imbibées d'alcool stérile,
• harnais
• pansement adhésif ou bandage.

Chers lecteurs, si vous n’êtes pas confus et que l’aide d’urgence fournie pour le choc anaphylactique est correctement fournie, considérez que vous avez sauvé la vie d’une personne. Alors prenez mes informations au sérieux.

L'algorithme d'action pour le choc anaphylactique est réglementé par l'ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 20.12.2012. "Sur l'approbation de la norme de soins médicaux d'urgence en cas de choc anaphylactique."

Mes chers lecteurs! Je suis très heureux que vous ayez consulté mon blog, merci à vous tous! Cet article était-il intéressant et utile pour vous? S'il vous plaît écrivez votre opinion dans les commentaires. J'aimerais que vous partagiez également cette information avec vos amis du social. réseaux.

J'espère vraiment que nous communiquerons avec vous pendant longtemps, il y aura beaucoup plus d'articles intéressants sur le blog. Pour ne pas les manquer, abonnez-vous aux nouvelles du blog.

Soins d'urgence pour choc anaphylactique

Le choc anaphylactique est la réaction allergique la plus rapide et la plus dangereuse. Après un contact avec un allergène, une anaphylaxie pendant plusieurs minutes peut entraîner la mort, car une personne a besoin d'une aide immédiate. En cas de choc anaphylactique, vous devez entrer de toute urgence dans l'adrénaline (épinéphrine). Vous pouvez piquer n'importe quel muscle, même à travers les vêtements. Dose - 0,2-0,5 ml d'adrénaline 0,1%. Si le bronchospasme ne s’est pas arrêté dans les 15 minutes, une seconde injection est administrée.

Le choc anaphylactique est rare, mais les personnes allergiques devraient toujours avoir avec elles une trousse antichoc: au moins 2 flacons d’adrénaline et deux seringues de 0,5 ml. Les personnes ayant subi un choc anaphylactique ont un risque accru de faire face à nouveau, car elles doivent toujours avoir de l'adrénaline. Les pharmacies vendent des seringues EpiPen pour les injections automatiques. Leur prix est extrêmement élevé (environ 5 000 roubles), mais l'appareil vous permet d'entrer dans l'adrénaline, même à l'état semi-conscient. Il est nécessaire de retirer le capuchon protecteur bleu et de coller l'aiguille dans le bras ou la jambe: l'adrénaline est injectée automatiquement dans le muscle.

C'est important! L'anaphylaxie sur cinq se révèle biphasique: la deuxième attaque survient 6 à 12 heures après la première. Le patient doit être hospitalisé et les médecins lui injecteront des glucocorticoïdes et des antihistaminiques.

Symptômes de choc anaphylactique

Les deux symptômes les plus dangereux du choc anaphylactique sont:

Baisse de la pression artérielle. Une réaction allergique provoque la libération de médiateurs inflammatoires, provoque la relaxation des vaisseaux sanguins, la pression chute à 30-50 mm Hg. Art. de la source.

Bronchospasme et suffocation. La trachée et les bronches sont rétrécies, l'air cesse de circuler dans les poumons, une personne ne peut ni respirer ni expirer.

Les premiers symptômes de l’anaphylaxie peuvent ressembler à des allergies courantes dans le cadre d’un traitement bénin aigu: écoulement nasal, éternuement, urticaire, toux, difficultés respiratoires, faiblesse, vertiges, gonflement des paupières et des lèvres. Les antihistaminiques n’aident pas.

Causes du choc anaphylactique

Un choc anaphylactique peut survenir chez les enfants après la première utilisation de produits allergènes (arachides, poisson, lait, œufs, fruits de mer), mais il est le plus souvent causé par des allergies aux médicaments. L'anaphylaxie est souvent enregistrée après des injections de pénicilline, de relaxants musculaires pour l'anesthésie, d'utilisation d'aspirine, d'ibuprofène et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Beaucoup moins souvent, un choc anaphylactique se développe lors de l'inhalation de pollen, de piqûres d'abeilles, de guêpes, de bourdons, de frelons et de fourmis rouges. Il existe des cas de choc anaphylactique dû à une allergie au latex.

• Les mieux notés
• Premier dessus
• D'actualité

21 commentaires

Il faut savoir

Ajout de moi-même: Tout d'abord, vous devez supprimer la source de l'allergène. Par exemple, supprimez la piqûre d'un insecte ou arrêtez l'administration d'un médicament.

Le patient doit être placé sur le dos et les jambes levées.

Il est nécessaire de vérifier la conscience du patient, s'il répond aux questions, s'il réagit à une irritation mécanique.

Libérez les voies respiratoires. Tournez la tête sur le côté et retirez de la bouche le mucus, les corps étrangers, retirez la langue (si le patient est inconscient). Ensuite, vous devez vous assurer que le patient respire. En l'absence de respiration et de pouls, commencez la réanimation cardiopulmonaire. Cependant, en cas d'œdème grave et de spasme des voies respiratoires, la ventilation pulmonaire avant l'administration d'adrénaline peut ne pas être efficace. Par conséquent, dans de tels cas, seul un massage cardiaque indirect est utilisé. En cas de pouls, aucun massage cardiaque indirect n'est effectué!

Et si court et instructif, merci.

> Après un contact avec un allergène, une anaphylaxie pendant plusieurs minutes peut entraîner la mort
> Si le bronchospasme ne s’arrête pas dans les 15 minutes, une seconde injection est administrée.
okay

Et si plus encore, bronchospasme ne signifie pas toujours l’arrêt complet de la respiration. Parfois, la respiration est perturbée, parce que de nombreuses bronches sont rétrécies et donc la respiration l'est, mais elle est affaiblie. Une seconde dose est donc nécessaire pour éviter les complications. En passant, en Occident, les inhalateurs à base d'adrénaline sont apparus depuis longtemps, nous ne les avons pas encore vus.

Et même s'il en est ainsi, le problème ne se résumera pas à de l'adrénaline.

Le choc anaphylactique se développe souvent instantanément (3 à 5 minutes) et une personne peut mourir sous ses yeux. Les symptômes représentés sur la photo n’ont même pas le temps de se développer, si ce n’est pour abaisser la tension artérielle et les mictions involontaires. En plus de l'adrénaline dans cet état, les hormones stéroïdiennes doivent être administrées sans faute. Pour être efficaces, les médicaments doivent être administrés exclusivement par voie intraveineuse.

Dans chaque organisation médicale, il existe un soi-disant paquet anti-choc et à côté se trouve une instruction. L'introduction de médicaments ne s'arrête pas là. Ces patients ont besoin de compétences en matière de réanimation pulmonaire et cardiaque. Malgré cela, des patients victimes de choc anaphylactique meurent parfois entre les murs des organisations médicales.

Par conséquent, l'introduction de l'adrénaline, en tant qu'entraide ou aide mutuelle, ne devrait pas coûter cher. La mortalité par choc anaphylactique est extrêmement élevée, même avec des soins professionnels.

L'auteur, bien sûr. abordé un sujet très important. Mais, n'ayant pas assez de connaissances, j'étais plutôt optimiste quant au problème de l'aide lors du choc anaphylactique.

Dans la vie, tout est beaucoup plus tragique.

Avez-vous lu attentivement le post? Je ne pense pas que le choc anaphylactique soit très souvent vu dans la rue, mais même dans ce cas, une pharmacie peut être à proximité et il y a donc une chance. Ce que j'ai décrit peut certainement être réalisé par tout le monde, mais les manipulations ultérieures ne peuvent être effectuées que par un professionnel de la santé. C'est l'essence de la publication. Si vous voulez, je peux faire un post où vous pouvez mettre beaucoup d'informations sur la cendre, les symptômes, les premiers soins, le traitement, les résultats, la pathogenèse. Mais, je pense, beaucoup ne pourront pas le maîtriser, mais avec une description détaillée, il y aura juste une énorme quantité d’informations.

Bien entendu, j'ai soigneusement étudié les informations que vous avez fournies. Il ne reflète pas avec précision l'étiologie, la pathogenèse, la clinique, le diagnostic, le traitement, la réadaptation et l'examen clinique en SA. Et clairement conçu pour les non-spécialistes. Je pense qu’elle induit en erreur une non-spécialiste, en créant l’illusion que l’introduction d’adrénaline dans le muscle peut sauver la vie d’un patient atteint de CENDRE. En fait, ce n'est pas tout à fait vrai. Et les experts le savent bien. Et sur Internet, toute information sur un sujet quelconque aujourd'hui peut être toute personne qui ne possède qu'un ordinateur. Mais cela ne fait pas une personne un spécialiste. Il devient un amateur averti, ce qui ne lui fait pas honneur.

En outre, les experts savent que la FA peut se transformer en allergènes d’insectes dans les champs, les forêts, les prés, les plages, etc. c'est-à-dire loin des zones peuplées et surtout des pharmacies.

Pour de tels cas, il existe des dispositions spéciales pour se préparer à cette occasion. Surtout pour les patients souffrant d'allergies. Et les experts de ces événements le savent aussi.

Et enfin, l’essentiel - si vous êtes médecin et apportez de telles informations, vous êtes un médecin faible. Si ce n'est pas un médecin (ce qui est probable), vous ne devriez pas écrire de messages sur des sujets que vous ne comprenez pas.

Croyez-moi, vous devez étudier très longtemps. Le médecin doit très bien connaître le diagnostic différentiel des maladies pour pouvoir guérir correctement. Ceci est la voltige pour le médecin. Le simple fait de lire les informations sur Internet (livre) n’est clairement pas suffisant pour comprendre la médecine! Des informations spéciales sont écrites par un médecin spécialiste pour un médecin spécialiste. Mais pas pour le patient.

Et puis sur le patient adrénaline à un patient qui n'est pas du tout un choc anaphylactique, mais, par exemple, une crise hypertensive.))